معماری

لنفوم سلول های T

لنفوم سلول های T.cell    (Cutaneous T.cell Lymphomas)

لنفوم سلول های T.cell نوعی بدخیمی کم یاب  سلول های T.cell می باشد که در پوست ایجاد می شود که مایکوزیس فونگوئید یا سندرم سزاری نامیده می شود.

مایکوزیس فونگوئید:

یک لنفومای پیشرونده است که مشخصۀ آن حضور لنفوسیت های T.hellper ابتدا در اپی درم و سپس در درم می باشد. این بیماراین بیماری بیشتر در سنین بالا دیده می شود و در مردان شایع تر است . این بیماری معمولا” درسه مرحله ایجاد می شود:

 

۱- فاز پلاک های اولیۀ (Premycotic plaque phase)   MF

– پلاک ها طی سال های طولانی ایجاد شده است

– پلاک های گرد یا بیضی شکل کوچکی هستند

– علامت اصلی آن خارش است

– پلاک ها پراکنده  هستند ولی بیشتر محل آن در تنه و پشت می باشد

– پلاک ها ممکن است از بین بروند ولی دوباره ظاهر می شوند

– در این مرحله تشخیص حتی با بیوپسی مشکل است

– تشخیص های مختلفی ممکن است مطرح شود مثل اگزما ، پسوریازیس یا Tinea و غیره …

 

۲ فاز پلا ک های اینفیلتره (Infiltrated Plaque phase)

– تعداد پلاک ها بیشتر می شود و پلاک ها وسیع تر می گردد

– پلاک ها ثابت باقی می مانند

– ندول ها ایجاد می شوند در سطح و اطراف پلاک ها

– بیوپسی نشان دهندۀ حضور لنفوسیت های اتی پیکال در اپی درم است

 

۳ – فاز تومور (Tumour Phase)

– ندول ها در اطراف پلاک های ایجاد شده و نمای تومور پیدا کرده است

– در گیری غدد لنفاوی و اندام ها ی داخلی ایجاد شده است.

 

دو فاز اول بیمار احتمالا” بین ۱۰ تا ۱۵ سال اخیر اتفاق افتاده ولی وقتی بیماری وارد مرحلۀ تومور می شود رشد سریعی دارد و حد اکثر بین ۲ تا ۳ سال به حد تهایی خودش می رسد . البته وجود هر سه مرحله بصورت مشخص در مورد همۀ بیماران مطرح
نمی باشد . در بعضی بیماران ایجاد ندول ها به عنوان اولین علامت کلینیکی مطرح می شود و برای بعضی بیماران پیگمانتاسیون وسیع در ابتدا ظاهر می شود و تلانژکتازی اتفاق می افتد و در یک نمونۀ کمیاب کل بدن حالت اریترودرمیک پیدا می کند و ریزش مو و تغییر شکل ناخن ها  ایجاد می شود که نوع حاد بیماری است . دورۀ این بیماری بسیار کوتاه تر از سایر انواع آن می باشد.

پاسخ دهید