معماری
سندروم تخمدان پلی کیستیک

سندروم تخمدان پلی کیستیک و علل و عوارض آن

سندروم تخمدان پلی کیستیک،یکی از مهم‌ترین دلایل ناباروری زنان است.این بیماری در ۶تا ۱۰درصد زنان و دختران مشاهده می‌شود.

این اختلال می‌تواند از زمان بلوغ آغازشود ،اما غالبا دردوره نوجوانی مشاهده می‌شود.علت اصلی بروز این بیماری مشخص نیست و درمان قطعی شناخته شده‌ای نیز برای آن وجود ندارد .

اما با اصلاح شیوه زندگی به ویژه کنترل تغذیه و برخی درمان‌های دارویی،می‌توان آن راکنترل کرد .

عدم تخمک گذاری،مسئله بسیار شایعی با تظاهرات بالینی گوناگون ،از جمله‌آمنوره‌، قاعدگی‌های نا‌‌‌‌‌منظم و هیرسوتیسم (پر مویی در نقاط مردانه) است.

نتایج جدی عدم تخمک‌گذاری مزمن، موجب ناباروری‌ و افزایش خطر ایجاد سرطان اندومتر رحم و شاید سرطان پستان است .
تخمک‌گذاری طبیعی،نیازمند هماهنگی در تمام سطوح سیستم؛یعنی محور مرکزی هیپوتالاموس –هیپوفیز و پیام‌های فیدبک و پاسخ‌های موضعی در تخمدان است.

‌از علل عدم تخمک گذاری می‌توان به موارد ذیل اشاره کرد :
۱-نقص در سیستم هیپوتالاموس- هیپوفیز
۲-پیام‌های فیدبک غیر طبیعی از محیط هورمونی
۳-بیماری‌های تخمدان

عواقب بالینی عدم تخمک گذاری

زنان یا دیگر قاعده نمی شوند یا دچار خونریزی شدید و نامنظم می شوند.هیرسوتیسم که رویش موهای مردانه روی صورت وبدن زنان است و مربوط به افزایش غلظت اندروژن(هورمون مردانه )می شود به وجود می آید.

چاقی ، کاهش موهای سر،جوش و آکنه روی صورت وناباروی به علت عدم تخمک گذاری از عوارض شایع آن است.

افزایش خطر بیماری های قلبی و عروقی به علت افزایش هیپرانسولینمیا به وجود می آید.افزایش خطر دیابت شیرین به علت مقاومت به انسولین به وجود می‌آید.
 اهداف کلی درمان عبارت است از:
۱-تغییر روش زندگی به منظور کاهش وزن
۲-حفاظت رحم در برابر هورمون اضافی استروژن
۳-کاهش هورمون مردانه در بدن زنان
۴-کاهش عوامل خطر بیماری های قلبی و عروقی
۵-کاهش اثر هیپرانسولینمیا
۶- القای تخمک گذاری به منظور باروری در افراد نابارور
اگر بیماران مبتلا به عدم تخمک گذاری بدون توجه رها شوند، دچار مشکلات شدید بعدی می شوند.

بنابراین درمان دارویی مناسب برای تمام  گروه های سنی شامل  نوجوانان ،در سنین باروری یا سنین قبل از یائسگی باید انجام شود که درمان متفاوت است.م

تاسفانه مشکل چاقی شکمی و هیپرانسولینمی که به مرور موجب دیابت نوع دو می شود،حتی تا سال‌ها بعد از یائسگی ادامه می یابدو اثر هورمون اضافی روی رحم و پستان باعث خطر سرطان می شود.

عدم تخمک گذاری می‌تواند پایه وراثتی (اتوزم غالب‌)داشته باشد که به علت کمبود آنزیم های مخصوص در تخمدان است.پس اگر خواهر یا مادر شخصی مبتلا باشد ، احتمال خطر در آن فرد به میزان ۵۰ درصد می‌شود.
نوجوانان ۱۳ تا ۱۹ ساله که مبتلا به عدم تخمک‌گذاری هستند کاندید خوبی برای آزمایش هیپرانسولینمی هستند.

طی دوره بلوغ، مقاومت به انسولین احتمالابه علت افزایش استروئیدهای جنسی و هورمون رشد، بالا می‌رود که موقتی است ولی اگر هیپرانسولینمی پایداربماند، باید درمان شود.
پس توصیه می‌شود خانم‌ها در هر سنی که هستند، با تغییر زمان وشدت علایم قائدگی به پزشک متخصص مراجعه کنند.