معماری

اندازه گیری فیبرینوژن

مراحل عملی اندازه گیری فیبرینوژن

مواد لازم:
8 سی سی خون وریدی از مریض
2 سی سی ضد انعقاد سیترات سدیم 8/3%
معرف شماره 1
معرف شماره 2

بعد از خونگیری فقط 5 ساعت وقت دارید تا تست رو انجام بدید.
نیم ساعت قبل از انجام ازمایش تمام معرف هارا از یخچال خارج کنید تا به دمای محیط برسند.

مراحل کار:

ابتدا نمونه گیری و ترکیب ان با ضد انعقاد:

ابتدا لوله مخصوص اندازه گیری فیبرینوژن را اماده میکنیم.
حالا مقدار 2cc ضد انعقاد تری سیترات سدیم را درون این لوله میریزیم.
حالا از مریض مقدار 8cc خون میگیریم.
خون را به ارامی و از روی دیواره درون لوله ای میریزیم که داخلش ضد انعقاد ریخته ایم.

ما برای انجام این تست نیاز به پلاسما داریم…پس لوله را سانتریفوژ میکنیم تا پلاسمای ان جدا شود…

حالا رقیق سازی نمونه:

یک لوله شیشه بزرگ را تهیه کرده و مقدار 1cc پلاسما را با مقدار 9cc معرف شماره 1 مخلوط میکنیم.

حالا2cc از پلاسمای رقیق شده را داخل یک لوله شیشه ای بزرگ میریزیم و این لوله را 2 دقیقه در بن ماری 37 درجه قرار میدهیم.

سپس مقدار1ccمعرف شماره 2 را به لوله اضافه کرده و بلافاصله تایم میگیریم.و لوله را به ارامی و به حالت دورانی و اونگی از درون اب بن ماری عبور داده   و  تکان میدهیم.

به محض دیدن اولین علائم تشکیل لخته و یا رشته های نازک فیبرین کرونومتر را متوقف میکنیم و زمان را یادداشت میکنیم.
خواندن مقدار فیبرینوژن از روی جدول همراه کیت :
با استفاده از جدول زمانی که همراه کیت است مقدار فیبرینوژن را بر حسب زمان انعقاد بدست می آوریم.

مقدار نرمال:mg/dl 400-200

این دو مورد باعث بروز خطا در اندازه گیری خواهند شد:
تاخیر در مخلوط کردن خون و ضد انعقاد
همولیز بودن نمونه خون

اموزش مراحل عملی تست های ازمایشگاهی بصورت گام به گام

دلایل کاهش و افزایش میزان فیبرینوژن:

دلایل کاهش میزان فیبرینوژن:

فیبرینولیز ، آمبولی حاد ریه ، بیماریها وعفونتهای کبدی ، کوآگولوپاتی مصرفی حاد ، اختلالات مادرزادی فیبرینوژن مثل: آفیبرینوزنمیا ، هیپوفیبرینوژنمیا و دیس فیبرینوژنمیا ، مارگزیدگی ، سقط جنین ،DICواکنشهای انتقال خون ، آنمی همولیتیک ، سوختگی های شدید ، اکلامپسی ، ماکروگلوبولینمیا ، تروما ،مسمومیت با فنوباربیتال ، مولتیپل میلوما ، سپتی سمی ،TTP، کرایوگلوبولینمیا ، کارسینوم پروستات ، ریه و سایر حالاتی که در آنها مقدار فیبرینوژن خون کاهش می یابد

موارد افزایش فیبرینوژن :
بارداری ، دیابت ملیتوس ، حالاتی که نکروز وسیع بافتی رخ داده مثل : بدخیمی ها و درمان وسیع با مواد کموتراپیک ، التهابات شدید ، بیماریهای کلیوی ، ترومبوفلبیت ، آرتریواسکلروزیس ، هپاتیت ، عفونتهای حاد ، قاعدگی و سایر حالاتی که در آنهامقدار فیبرینوژن خون افزایش می یابد.

پاسخ دهید