معماری
کرایوپرسیپیتات

کرایوپرسیپیتات

فاکتور ضد هموفیلی کرایوپرسیپیتات
کرایوپرسیپیتات منبع تغلیظ یافته ای از پروتئین های مشخصی از پلاسما است و به وسیله آب نمودن یک واحد FFP در دمای c 6-1 تهیه می شود.
پس از این که FFP آب شد، رسوب سفیدی تشکیل می شود که همان کرایوپرسیپیتات است. پلاسمای قسمت فوقانی رسوب سفید جدا شده و رسوب پروتئینی همراهml 15-10پلاسما در کیسه ریخته می شود. سپس این ماده ظرف یک ساعت در دمای c 18- و یا کمتر دوباره منجمد می شود و به مدت یک سال قابل نگهداری است.
کرایوپرسیپیتات شامل فاکتورهای تغلیظ یافته VIII:C (حاوی فعالیت پیش انعقادی)، vWF، فیبرینوژن و فاکتور XIII است. هر کیسه کرایوپرسیپیتات شامل 120-80 واحد فاکتور VIII:C ، بیش از mg 150 فیبرینوژن و حدود 30-20، فاکتور XIII است. حدود 70-40% از فاکتور فون ویلبراند موجود در یک واحد FFP ، در کرایوپرسیپیتات موجود است. منبع اصلی فیبرینوژن تغلیظ یافته، فاکتور ضد هموفیلی کرایوپرسیپیتات است.
پس از این که کرایوپرسیپیتات آب شد، در صورتی که جهت جایگزینی فاکتور VIII استفاده می گردد، باید ظرف 6 ساعت و چنانچه به منظور افزایش سطح فیبرینوژن یا فاکتور XIII استفاده می گردد، باید طی 24 ساعت تزریق گردد.
موارد مصرف :
کرایوپرسیپیتات برای درمان کمبود ارثی یا اکتسابی فیبرینوژن و فاکتور 13 استفاده می شود. تنها زمانی برای درمان هموفیلی A و بیماری فون ویلبراند مصرف می گردد که محلولهای تغلیظ یافته ای که ویروسشان غیرفعال شده باشد در دسترس موجود نباشند .
چون کرایوپرسیپیتات حاوی فاکتور Vنمی باشد، پس مصرف آن به تنهایی برای درمان انعقاد درون عروقی منتشر سودی ندارد.
موارد منع مصرف و احتیاط :
کرایوپرسیپیتات نباید برای درمان کمبود فاکتورهای انعقادی، غیر از فاکتور VIII ، فیبرینوژن فاکتور فون ویلبراند و فاکتور XIII مصرف گردد و نیز به تنهایی نباید برای درمان انعقاد درون عروقی منتشر مصرف گردد (چون حاوی فاکتور V نمی باشد).
تا جایی که امکانپذیر باشد، باید کرایوپرسیپیتات سازگار از نظر سیستم ABO مصرف گردد.
خطر انتقال بیماریهای عفونی به ازای تزریق هر واحد کرایوپرسیپیتات معادل خطر ناشی از FFP است.
قبل از تزریق، کرایوپرسیپیتات در دمای c 37-30 آب می شود. تزریق هر واحد آن در یک فرد بالغ، فیبرینوژن را حدود mg/dl 5افزایش می دهد.
این ماده از طریق فیلتر استاندارد خونی تجویز می گردد. نیازی به انجام تست های سازگاری خون وجود ندارد. در صورتی که کرایوپرسیپیتات بلافاصله پس از آب شدن مورد استفاده قرار نگیرد، به عنوان منبع فاکتور VIII:C نمی توان آنرا بیش از 6 ساعت نگهداری کرد و پس از pooling نمی توان آنرا بیش از 4 ساعت نگهداری کرد.