معماری
زینک

آزمایش زینک خون و ادرار Zinc

آزمایش خون زینک,ازمایش روی,عوارض قرص روی,عوارض زینک سولفات,ازدیاد روی در بدن,قیمت قرص زینک,بهترین زمان مصرف قرص زینک,عوارض قرص زینک پلاس,بهترین زمان مصرف قرص زینک پلاس برای خانم ها,مدت زمان مصرف قرص زینک پلاس,بهترین زمان مصرف شربت زینک پلاس,عوارض قرص zink plus,قیمت قرص,زینک پلاس خارجی,عوارض مصرف قرص زینک پلاس

نام اختصاری: Zn, Urine

سایر نام ها: روی ادرار ۲۴ ساعته، روی ادرار رندم، زینک ادرار

Zinc, 24 hours Urine  / Zinc, Random Urine/ Zinc, Timed Urine

بخش انجام دهنده: بیوشیمی

نوع نمونه قابل اندازه گیری: ادرار ۲۴ ساعته، ادرار رندم

حجم نمونه مورد نیاز:  ۱۰ ml

شرایط نمونه گیری:

  1. در مورد نمونه ادرار رندم، نمونه اول صبح و ادرار میان جریان جمع اوری گردد.
  2. در مورد نمونه ادرار ۲۴ ساعته، نمونه ادرار اول را دور ریخته و از آن پس به بعد تا ۲۴ ساعت، نمونه ادرار خود را در ظروف دربدار پلاستیکی بدون ماده نگهدارنده جمع اوری می نماییم

ملاحظات نمونه گیری:

  1. در طول نمونه گیری نمونه را در یخچال یا بر روی یخ نگهدارید. نیازی به نگهدارنده نمی باشد.
  2. جهت جمع آوری ادرار ۲۴ ساعته، از ظروف پلاستیکی دهان گشاد درب دار استریل استفاده نمایید.
  3. زمان شروع و پایان  جمع آوری را یادداشت نمایید. پس از اتمام ۲۴ ساعت، دیگر  ادرار را به ظرف حاوی ادرار ۲۴ ساعته اضافه نکنید.
  4. نمونه را در محلی قرار ندهید تا تصادفاً دور ریخته شود.
  5. پس از جمع آوری نمونه، بلافاصله ان را به آزمایشگاه انتقال دهید. تا آزمایش بر روی نمونه تازه صورت گیرد.
  6. اطمینان حاصل کنید که برچسب روی ظرف حاوی ادرار ۲۴ ساعته حاوی نام بیمار، نام آزمایش و کد بیمار با برگه آزمایش یکسان باشد.
  7. حجم نمونه ۲۴ ساعته را یادداشت نمایید. دانستن سن بیمار حائز اهمیت است.
  8. از تماس نمونه با لاستیک مثل کاتتر لاستیکی اجتناب شود. در صورتی که مجبور به استفاده از کاتتر ادراری هستید مثلاً در بیماران سوختگی، از کاتتر سیلیکون استفاده نمایید که از سایر انواع،  Zn کمتری آزاد می‏کند.

موارد عدم پذیرش نمونه:

  • ü عدم استفاده از ظرف غیر فلزی  (metal-free) یا شسته شده با اسید
  • ü تماس نمونه با لاستیک
  • ü نمونه حاوی نگهدارنده اسیدی

شرایط نگهداری: پایداری نمونه در دمای اتاق یک هفته، در ۴oC دو هفته و در -۲۰oC  یک سال می باشد.

کاربردهای بالینی:

  1. ارزیابی مسمومیت روی
  2. ارزیابی سطوح پایین Zn سرم
  3. ارزیابی ظرفیت درمان با Zn خوراکی در بیماری ویلسون

روش مرجع: جذب اتمی (AA)

روش ارجح: Inductively Coupled Plasma/Mass Spectrometry (ICP/MS)

سایر روشها: فتومتریک

مقادیر مرجع: ادرار ۲۴ ساعته:  ۱۴۰ – ۸۰۰ µgr/24 hrs     بیماران ویلسون، تحت درمان با روی خوراکی: > 2 mg/ 24 hrs

  ادرار رندم: ۳۰۰ – ۶۰۰ µgr/L       نسبت Zn به کراتینین: ۱۰۰ – ۸۰۰ µgr/ gr creatinine

تفسیر: در حالیکه روی عمدتاً توسط مدفوع از بدن دفع می‏گردد مقادیر ی نیز از ادرار  دفع می‏گردد.

Znبالا در ادرار ولی پایین در سرم ممکن است همراه با سیروز کبدی، بیماری نئوپلاستیک یا افزایش کاتابولیسم دیده شود.

غلظت‏های پایین روی در ادرار و سرم ممکن است به علت فقدان روی در مواد غذایی یا از دست دادن از طریق ترشحات در بیماران با سوختگی رایج و بیماران با آسیب در دستگاه گوارش ایجاد می شود.

روی ادرار بالا به همراه روی سرم نرمال یا بالا نشان دهنده یک منبع غنی غذایی حاوی روی می باشد.

محدودیت ها و  عوامل مداخله گر :

  • فقدان روی معمولاً همراه با کاهش دفع ادراری Zn است.
  • بخشی از فقدان روی در سرم ممکن است به علت از دست رفتن زیاد آن از طریق ادرار به خصوص در مواردی همچون سیروز، دیابت، بیماری مزمن کلیه یا تغذیه پارنترال باشد.
  • غلظت بالای باریم در تست ایجاد اختلال می نماید. ظروف حاوی مقادیر باریم جهت جمع آوری نمونه ادرار مناسب نمی باشند.
  • داروهای افزایش دهنده روی ادرار : هیدروکلروتیازید، اتاکرینیک اسید، فوروزماید تجویز شده بصورت IV
  • هیپرپاراتیروئیدیسم موجب افزایش و کوتاه قدی هیپوگونادی موجب کاهش روی ادرار می گردد.

توضیحات:

  • روییک ماده معدنی اصلی کمیاب است که بعد از آهن بیشترین میزان را در بدن داراست. روی به طور عمده درماهیچه ها ذخیره می‌شود، اما در گلبول های سفید و قرمز، پرده شبکیه چشم، استخوان ها ، پوست ، کلیه ها ، کبد و پانکراس  نیز یافت می‌شود. غده پروستات در مردان نسبت به سایر اعضا، بیشترین مقدار روی را داراست. بعضی از تحقیقات و مطالعات نشان داده مصرف قرص‌های روی در جلوگیری و کاهش علایم سرماخوردگی مؤثر بوده‌است.

نام اختصاری: Zn

سایر نام ها: روی

بخش مورد انجام : بیوشیمی

نوع نمونه قابل اندازه گیری: سرم یا پلاسمای هپارینه، خون کامل

حجم نمونه مورد نیاز: ۰٫۸ mL

شرایط نمونه گیری: ترجیحاً بیمار ناشتا باشد.

سرم:

  1. بعد از نمونه گیری ۳۰ دقیقه صبر می کنیم تا نمونه لخته گردد. سپس لخته را سانتریفیوژ کرده تا سرم از فراکسیون سلولی جدا گردد.
  2. جمع آوری سرم در ظرف عاری از فلز و نگهداری در ویال پلاستیکی صورت گیرد.

پلاسما: جداسازی سریع پلاسما و نگهداری در ویال پلاستیکی پلی پروفیلن

ملاحظات نمونه گیری:

  1. از لوله های عاری از فلز و اسیدواش استفاده شود.
  2. سرم یا پلاسما باید ظرف ۴۵ دقیقه از سلول جدا شود.
  3. از پی پت جهت جابجایی سرم استفاده نکنید.

موارد عدم پذیرش نمونه: عدم استفاده از لوله های اسیدواش یا ویال پلی پروفیلن و نمونه همولیز یا ایکتریک شدید موجب رد نمونه می شود.

شرایط نگهداری: نمونه در C ۴ و در  C ۲۰-  به مدت ۱۴ روز پایدار است.

کاربردهای بالینی: به منظور تشخیص اضافه بار یا کمبود روی انجام می شود.

روش مرجع: (AAS)  Atomic Absorption Spectrophotometry

روش ارجح:  AAS، فتومتریک

مقادیر طبیعی:

سرم: ۷۰ – ۱۲۰ µg/dl

گلبولهای قرمز:   ۱۰ – ۱۶ µg/dl

ادرار:      ۱۵۰ – ۱۲۰۰ µg/day

تفسیر: مقادیر طبیعی روی سرم بین  ۷۰ – ۱۲۰ µg/dl  می باشد. بیماران دچار سوختگی مبتلا به آکرودرماتیتیس انترو پولیتیکا مقادیر روی سرم آنها کمتر از   µg/dl 40 می باشد. این بیماران به سرعت به مکمل روی پاسخ می دهند.

افزایش سطح: آنمی، آترواسکروز (تصلب شرایین)، بیماری عروق کرونر، کارسینوم استخوان

کاهش سطح: ایدز، عفونت حاد، استرس، سوختگی ها

عوامل مداخله گر:

افزایش دهنده ها: کلروتالیدون و پنی سیلامین

کاهش دهنده ها: کورتیکواستروئیدها، استروژن ها، انترفرون ها،  ضد بارداری خوراکی (OCP)، فنی توئین، تیازیدها

توضیحات: میزان روی در سرم ۱۶ درصد بیش از پلاسما گزارش می شود. ضد انعقاد ها مقدار بسیار کمی روی دارند. نمونه سرم همولیز شده منجر به افزایش کاذب در سطح سرمی روی می شود.

پاسخ دهید