آزمایش اگزالات ادرار (شرایط نمونه گیری،تفسیر و مقادیر نرمال)

تست اگزالات کلسیم ادرار

آزمایش اگزالات ادرار برای بررسی وجود کریسال اگزالات در ادرار بیماران مورد استفاده قرار می گیرد.اگزالات از کریستال هایی که ممکن است در ادرار بیماران وجود داشته باشد ، کریستال اگزالات (Oxalate) است.
این ماده به طور طبیعی در گیاهان وجود دارد و میزان بسیار کمی از آن در بدن انسان ها نیز مشاهده می شود. این ماده معمولا در اثر مصرف بالای ویتامین C و رسوب آن ایجاد می شود.

رسوب اگزالات که در زیر میکروسکوپ به شکل سوزنی می باشد ، باعث ایجاد سنگ کلیه در بدن بیمار می شود که می تواند درد بسیار شدیدی در ناحیه لگن و ناحیه تناسلی ایجاد نماید. اگزالات معمولا در 80% از سنگ کلیه ها مشاهده می شود. از جمله موادی که می تواند باعث ایجاد کریستال اگزالات در بدن شود می توان به سبزیجاتی مانند اسفناج و جعفری، کرفس (سبزیجات پهن برگ) و مصرف زیاد مغز بادام ، بادام زمینی ، مصرف زیاد توت ها و انگور و غلاتی مانند سویا ، چای سیاه و کاکائو و جوانه گندم اشاره کرد.

نام اختصاری: Oxalat
سایر نام ها: اگزالات، Oxalic Acid
بخش مورد انجام : بیوشیمی
نوع نمونه قابل اندازه گیری: ادرار ۲۴ ساعته یا رندم (تصادفی)
حجم نمونه مورد نیاز: ۵ ml در لوله های پلاستیکی عاری از فلز یا لوله های شیشه ای اسیدواش شده

شرایط نمونه گیری آزمایش اگزالات

۱- شرایط جمع آوری ادرار صحیح ادرار ۲۴ ساعته رعایت شود.
۲- اضافه کردن ۳۰ میلی لیتر از اسیدکلریدریک ۶ نرمال بعد از پایان جمع آوری ادرار ۲۴ ساعته ( در مدت ۴ ساعت بعد از پایان جمع آوری )
۳- بعد از اضافه کردن اسیدکلردریک ۶ نرمال PH نمونه جمع آوری شده بایست ما بین ۲,۵ تا ۳ باشد.

ملاحظات نمونه گیری
۱- قبل از برداشتن ۵ میلی لیتر از ادرار ۲۴ ساعته آن را خوب مخلوط کنید.
۲- حجم ادرار ۲۴ ساعته را یادداشت کنید.
۳- در حین جمع آوری نمونه ادرار از استعمال دوز بالای ویتامین C ( بیش از gr۲ خوراکی در ۲۴ ساعت) اجتناب گردد و رژیم غذایی عادی رعایت گردد.

شرایط نگهداری
نمونه ادرار در دمای C◦ ۴ و C◦۲۰- به مدت ۷ روز پایدار است.

کاربردهای بالینی:
۱- پایش درمان برای سنگ های کلیوی.
۲- شناسایی اگزالات افزایش یافته به عنوان یک عامل خطر برای تشکیل سنگ کلیه
۳- تشخیص هیپراگزالوری اولیه یا ثانویه

روش های متداول: GC، HPLC، کاپیلاری الکتروفورز، آنزیماتیک

مقادیر طبیعی:
در ادرار رندوم واحد گزارش شده mmol/L می باشد که مقادیر مرجع برای آن تعیین نشده است.
ادرار ۲۴ ساعته: ۰,۱۱ – ۰.۴۶ mmol/۲۴ hr or ۹.۷- ۴۰.۵ mg/۲۴ hr

تفسیر
افزایش اگزالات ادرار به بیش از mmol/۲۴ hr ۰,۴۶ می تواند نشان دهنده شرایطی همچون هیپراگزالوری ثانویه (سوء جذب چربی)، هیپراگزالوری اولیه (کمبود آنزیم آلانین گلی اگزالات ترانسفراز و گلیسریک دهیدروژناز)

عوامل مداخله گر: هیپراگزالوری ایدیوپاتیک و برداشت بیش از حد ویتامین C و اگزالات رژیمی
افزایش دهنده ها: اسید آسکوربیک، اتیلن گلیکول، مصرف توت فرنگی، گوجه فرنگی، اسفناج، ژلاتین، داروی بیهوشی متیل آکسی فلوران.
کاهش دهنده ها: مصرف نیفیدپین و پیریدوکسین

توضیحات:
۱- ظروف درپوش فلزی برای جمع آوری ادرار مناسب نیستند.
۲- وجود کلسیم ، گلوکز و اسیداگزالواستیک در ادرار در واکنش کالریمتریک تداخل می کند.

[review]

دیدگاهتان را بنویسید

17 − سیزده =