آزمایش ANTI CCP

تفسیر آزمایش خون anti ccp,مقدار نرمال anti ccp,تفسیر آزمایش rf,آزمایش تشخیص روماتیسم
آنتی بادی های Anti ccp ویژگی بسیار بالایی برای روماتوئید آرتریت به خصوص در شروع بیماری دارند . در تشخیص آرتریت روماتوئید خصوصاً در مراحل اولیه ارزشمند است این تست از اختصاصیت بسیار بالایی (۹۷ % ) و حساسیت متوسط آرتریت روماتوئید برخوردار است . هنگامی که از Anti ccp و فاکتور روماتوئید (RF) به طور همزمان استفاده گردد اختصاصیت تا ۹۹% افزایش می یابد.

نام اختصاری: Anti-CCP

سایر نام ها: پپتید آنتی سیکلیک سیترولینه ، Anti Citrullinated peptide Antibody،Anticyclic Citrullinated Peptide Antibody ،

CCP Antibodies.

بخش انجام دهنده: ایمونولوژی

نوع نمونه قابل اندازه گیری: سرم

حجم نمونه مورد نیاز: 0.5 ml

شرایط نمونه گیری: نیاز به ناشتایی یا شرایط خاصی نمی باشد.

ملاحظات نمونه گیری:

1. در هنگام نمونه گیری دقت نمایید تا نمونه ای بدون همولیز تهیه گردد.

2. حدود 20-15 دقیقه خون گرفته شده را در دمای اتاق نگه دارید تا خون لخته شود.

3. خون لخته شده را به خوبی سانتریفیوژ نمایید و سرم شفاف و بدون همولیز تهیه کنید.

موارد عدم پذیرش نمونه:

1. از ذوب و فریز کردن مکرر نمونه بپرهیزید. این امر ممکن است منجر به کاهش در فعالیت اًتوانتی بادی گردد.

2. سرم هایی که در معرض حرارت بالا قرار گرفته اند را استفاده نکنید.

3. از پذیرش نمونه های شدیداً همولیز شده و لیپمیک و یا کدر اجتناب نمایید.

4. لوله های فاقد برچسب یا اتیکت و یا نمونه هایی که برچسب آن با لیست کاری مطابقت ندارد پذیرش ننمایید.

شرایط نگهداری:

1. نمونه سرم در دمای یخچال (ترجیحاً) و فریزر تا سه هفته پایدار است.

2. پس از ذوب کردن نمونه ، بخوبی ان را قبل از سنجش مخلوط کنید تا نمونه ای همگن داشته باشید.

3. از در معرض قرار دادن معرفهای آزمون در مقابل گرما، نور خورشید یا نور شدید در مدت نگهداری یا حین کار اجتباب نمایید.

4. از آلودگی معرف ها حدامکان اجتباب گردد و پس از مصرف معرف ها آن را در دمای یخچال نگه دارید.

کاربردهای بالینی:

1. ارزیابی بیماران مشکوک به آرتریت روماتوئید (RA) و کمک به تشخیص زودهنگام آن.

2. پایش میزان پیشرفت بیماران RA.

3. افتراق بین بیماری RA از سایر بیماریهای التهابی بافت همبند که ممکن است علائم بالینی مشابهی داشته باشند.

روش مرجع: EIA

روش ارجح: ELISA

سایر روشها: –

مقادیر مرجع: منفی:5 U/ml ≥ مثبت:5 U/ml <تفسیر: نتایج مثبت به احتمال قوی مؤید ابتلا به بیماری RA می باشد. این تست دارای حساسیت 78 درصدی ( با 5 درصد نتایج مثبت کاذب در گروه کنترل سالم ) و اختصاصیت 98 درصدی می باشد. Anti-CCP همچنین در حدود 40٪ از بیماران باRF منفی، یافت شده است. نتایج مثبت بالا Anti-CCP به احتمال زیاد نشاندهنده یک دوره مخرب یا فرسایشی بیماری RA می باشد. سطوح Anti-CCP ممکن است با شدت فعالیت بیماری در RA مرتبط باشد اما مطالعات بیشتری جهت اثبات آن مورد نیاز است. با انجام تست RF و Anti-MCV همراه با تست Anti-CCP اختصاصیت به بالای 99 درصد افزایش می یابد. Anti-CCP در ارزیابی روماتیسم پالیندرومیک نیز کاربرد دارد.عوامل مداخله گر نتایج مثبت پپتید آنتی سیکلیک سیترولینه (Anti CCP) ممکن است در برخی بیماران مبتلا به لوپوس اریتماتوی سیستمیک و یا دیگر بیماریهای خود ایمنی بافت همبند مشاهده گردد ( تقریباً 10 درصد موارد).هموگلوبین بالای 4 mg/ml، بیلیروبین بالای 0.2 mg/ml، تری گلیسرید بالای 15 mg/ml، فاکتور روماتوئید (RF ) بالای 200 Iu/ml و توتال یروتئین بالای 120 mg/ml ممکن است در نتایج آزمون تداخل نمایند.توضیحات درمان ضد روماتیسمی نباید صرفاً بر اساس نتایج مثبت Anti CCP آغاز نمود و نیز تغییر در درمان بیماری نباید صرفاً بر اساس داده سطح Anti CCP باشد.تستهای Anti-MCV و RF نیز همراه با تست Anti CCP جهت تشخیص بیماری RA مورد استفاده قرار می گیرند. پپتید آنتی سیکلیک سیترولینه را می توان سالها قبل از شروع بیماری RA و بندرت پس از پیشرفت بیماری مشاهده کرد. بنابراین حضور آن در سرم نشاندهنده این است که این پپتید تنها در نتیجه التهاب ایجاد نمی گردد.روش : الایزا محتویات کیت : ۱- استانداردها ۶ ویال ۲- محلول wash 1 ویال ۳- S.B 1 ویال ۴- کنژوگه ۱ ویال ۵- سوسیترا ۱ ویال ۶- stop یک ویال ۷- cutoff یک ویال ۸- پلیت ۹۶ تستی ۸- کنترل مثبت یک ویال ۹- کنترل منفی یک ویال شرایط نگهداری محلولها : کیت را در دمای C 8-2 نگهداری کنید. تا تاریخ ثبت شده بر روی جعبه قابل مصرف می باشد.آماده سازی محلولها
۱- محلول شستشو را به نسبت ۱ به ۵۰ با آب مقطر رقیق کنید. محلول آماده شده را تا ۱۵ روز در یخچال قابل نگهداری و استفاده است .
۲- رقیق سازی نمونه : ۸۰۰ لاندا آب مقطر استریل + ۲۰۰ لاندا S.B + 10 لاندا سرم بیمار
نمونه : سرم
لوازم مورد نیاز : سمپلر ( ۱۰-۱۰۰-۲۰۰) لاندا – تایمر – آب مقطر استریل – کیت ccp
شرایط نگهداری سرم : در C 4 سانتی گراد تا ۴۸ ساعت ماندگار است. برای ارسال یا نگهداری طولانی مدت در C 20- منجمد شود.

روش انجام آزمایش
* کیت و محلول wash را یک ساعت قبل از شروع آزمایش در دمای اطاق قرار دهید*
۱- ۱۰۰ لاندا از استانداردها و سرم رقیق شده (serum Diluent) را داخل چاهک ها بریزید . ۲۰-۱۰ ثانیه تکان دهید. سپس به مدت ۳۰ دقیقه در دمای اطاق انکوبه کنید.
۲- سه بار با محلول wash شستشو دهید. ۱۰۰ لاندا کنژوگه اضافه کنید مجدداً ۳۰ دقیقه انکوبه کنید.۳- سه بار با محلول wash مجدداً شستشو دهید . ۱۰۰ لاندا TMB (سوبسترا بریزید ) ۳۰ دقیقه در محیط تاریک و دمای اطاق انکوبه کنید.
۴- ۱۰۰ لاندا stopاضافه کنید درطول ۴۵۰ نانومتر قرائت قرائت نمائید.
روش محاسبه: ۱۵ < positive 15 > Negative

ممکن است شما دوست داشته باشید بیشتر از نویسنده