معماری

آرتریت روماتوئید

آرتریت روماتوئید

آرتریت روماتوئید، یک بیماری با اتیولوژی ناشناخته می باشد که از لحاظ خصوصیات بسیاری مشابه روماتیسم قلبی است و بیماران غالباً تیتربالای آنتی بادی مربوط به گروه A استرپتوکوک های همولیتیک را دارند. به علت وقوع عفونت استرپتوکوکی در دهان منطقی است که عفونت های دهانی در آن دخیل باشند. برخی از شواهد عبارتند از:

۱- ایجاد عفونت های گلو و لوزه و سینوس ها قبل از شروع و عود بیماری

۲- بهبود چشمگیر بیماری بعد از رفع عفونت دهانی

۳- جذب محصولات توکسین از راه خون و لنف به دنبال عفونت های پری اپیکال

۴- ایجاد باکتریمی زودگذر بعد از اعمال دندانپزشکی لثه (۷)

در مقابل این نظریه، دلایلی که بر علیه این فرضیه مطرح شده شامل موارد زیر است:

۱-اغلب هیچ کانون عفونی دهانی نمی تواند یافت شود .

۲-معمولأ موقعی که یک کانون عفونی دهانی حذف می شود، هیچ نتایج مؤثری ایجاد نشده است.

۳-بسیاری از اشخاصی که در سلامت هستند یا از بیماری های دیگر غیر از ارتریت روماتوئید رنج می برند، ممکن است کانونهای عفونی در همان شرایط و همان اهمیت کانونهای عفونی افراد مبتلا به ارتریت روماتوئید داشته باشند.

۴-سولفون آمیدها، آنتی بیوتیک ها و واکسنها قادر به ایجاد اثر مثبت در درمان یا کنترل این بیماری نبوده اند.

بر خلاف آرتریت روماتوئید،که درمورد نقش کانون های عفونی دهان در ایجاد آن تردید هایی وجود دارد، تب روماتیسمی
(Rheumatic fever) با کانون های عفونی دهان ارتباط دارد و نقش این کانون ها بخصوص گلو درد های استرپتو کوکی در ایجاد تب روماتیسمی غیر قابل انکار است

پاسخ دهید