معماری
تزریق چربی

تزریق چربی

اگر چه رواج تزریق چربی یک پیشرفت نسبتا جدید در جراحی پلاستیک است، اما ایده تزریق چربی جدید نمی باشد. در سال ۱۸۹۳ اتوگرافت چربی آزاد  برای پر کردن نواقص بافت نرم مورداستفاده قرار گرفت. استفاده از چربی شکمی خود فرد برای اصلاح نواقص ناحیه فک تحتانی و چانه در سال ۱۹۰۹ گزارش گردید.

در اوایل قرن بیستم تلاشهایی برای اصلاح سایر موارد، نظیر آتروفی نیمه صورت و نواقص پستان صورت گرفت، اما توسعه روش تزریق چربی صورت تا اوایل دهه هشتاد (یعنی زمانی که عمل لیوساکشن رواج یافت) به تاخیر افتاد.

Illouz در سال ۱۹۸۴ انتقال چربی بدست آماده از طریق لیوساکشن را گزارش کرد.

در سال ۱۹۸۶ Ellenbogen استفاده از انورگرافت چربی آزاد رادر اصلاح نواقص آتروفیک و بدنبال تروهای صورت گزارش کرد.

با اصلاحات انجام شده در تکنیک ، تزریق چربی بعنوان روش انتخابی برای برطرف کردن بسیاری از مشکلات شامل اسکارهای صورت، برجسته سازی و چین چروک صورت مطرح گردیده است.

 تزریق چربی چیست؟

تزریق چربی (یا انتقال چربی) به روشی اطلاق می شود که در آن چربی از شکم و یار نواحی بدن فرد گرفته شده و به صورت (یا به سایر نواحی مورد نظر فرد) تزریق می شود. هدف از این روش اضافه کردن حجم صورت، لب ها، باسن و یا دستها می باشد که باعث می شود نمای آن پرتر و جوانتر شود. تزریق چربی می تواند فرورفتگی صورت و بعضی از انواع اسکار را پر کرده و باعث بهبود ظاهر آنها شود. تزریق چربی صورت، از طریق ایجاد  پُری و برآمدگی ، باعث درجاتی از لیفت در بافت صورت می شود. تزریق چربی ممکن است به تنهایی یا همراه با سایر روش هایی مانند لیفت صورت یا ابرو انجام شود.

 علل تغییرات پوست و بافت نرم کدامند؟

 پیری پوست خود را با کاهش ضخامت ، انعطاف پذیری و چسبندگی به بافتهای زیرین نمایان می سازد. در اپیدرم تعداد ملانویستها و سلولهای لانگرهانس کاهش می یابد. با از بین رفتن ماده زمینه ای (ground substance) فیبرهای الاستیک و کلاژن ، درم آتروفیه می شود.

 تماس با نور آفتاب باعث آسیب مشخص و واضح به پوست می شود. مشخصه آسیب ناشی از نور آفتاب الاستوزیس می باشد(یعنی رسوب الیاف الاستیک ضخیم شده و نامنظم که بطور نسبی تخریب شده اند)

 مصرف سیگار باعث ایجاد تغیراتی در پوست می شود.

 اسکار ناشی از تروما، آکنه و حرکات تکراری عضلات زیرپوست منجر به تغییرات هستیولوژیک قابل پیش بینی می شود.

 هنگام ترمیم زخم اگر لبه های زخم به خوبی به سمت بیرون برآمده نشوند، منجر به اسکار فرورفته می شود.

 نوسانات مکرر وزن نیز می تواند منجر به ایجاد چین و چروک شود.

 زمینه های ژنتیک

 موارد کاربرد تزریق چربی کدامند؟

  

  1. ۱٫  آتروفی چربی ناشی از افزایش سن در نواحی خطوط  خنده  خط اخم، پلک و اطراف کاسه چشم و ناودان اشکی
    ۲٫     درمان نواقص مادرزادی نظیر آتروفی همی فاسیال (نیمه صورت)
  2. تروماهای صورت و اندامها ، پرکردن بعضی از انواع اسکار و بهبودی ظاهر آنها
  3. صدمات حاد ومزمن بافت نرم
  4. برجسته سازی باسن (که به آن Brazilian  bult lift می گویند)
  5. برای پشت دست به منظور ایجاد ظاهری پرتر و جوان تر برای دست
  6. بازسازی سینه
  7. برجسته سازی اجزای صورت بویژه لب ها

 کاندید ایده آل برای تزریق چربی چه کسی می باشد؟

بطور کلی بهترین کاندید ها برای تزریق چربی عبارتند از:

  1. افرادی که دچار چین و چروک، افتادگی یا اسکار در ناحیه صورت هستند.
  2. فرد درجاتی از پری و برجستگی و نمای جوان صورت خود را از دست داده باشد
  3. فرد از نظر جسمانی سالم باشد
  4. فرد از نظر روانی یا ثبات(stable) باشد
  5. درخواست بهبود در ظاهر خود را داشته باشد
  6. انتظارات واقع گرایانه داشته باشد
  7. از سایر روشهای درمانی آگاهی داشته باشد.

مزیتهای مهم تزریق چربی نسبت به تزریق ژل چیست؟

احتمال عفونت در تزریق چربی بسیار کمتر از تزریق ژل است بنابر این در کسانی که عفونت محل تزریق خطرناک است مانند افرادی که پروتز چانه یا گونه دارند، بهتر است به جای ژل از تزریق چربی استفاده کنند.

در مجموع هزینه تزریق چربی بسیار کمتر از هزینه تزریق ژل است زیرا اغلب ژلهای خوب و کم عارضه، گران بوده و اثر آنها بعد از مدتی از بین می رود و نیاز به تزریق مجدد دارند. در محل تزریق چربی، ناهمواری اغلب دیده نمی شود در حالیکه در محل تزریق ژل ایجاد ناهمواری بسیار شایع است و ممکن است تا مدتهای طولانی از بین نرود، این حالت در لبها و زیر چشمها بیشتر دیده می شود.

با تزریق چربی در لایه های سطحی و زیر پوست، کلاژن سازی بیشتر شده و پوست بعد از مدتی شادابتر و جوانتر به نظر می رسد ولی تزریق ژل اغلب اثر خاصی روی پوست ندارد. بنابر این در افرادی که که خواهند پوست شادابتر با چینهای کمتر داشته باشند، تزریق چربی بهتر از ژل است.

چربی تزریق شده حرکت نمی کند، ولی در تزریق ژلها مخصوصا آنهایی که طولانی اثر می باشند، گاهی جابه جایی ژل مشاهده می شود.

معایب تزریق چربی نسبت به تزریق ژل چیست؟

اثر ژل فوری ظاهر می شود، تورم و کبودی بعد از تزریق ژل بسیار کمتر است، در حالی که نتیجه تزریق چربی بعد از چند هفته خود را نشان می دهد. بنابراین اگر قصد دارید به زودی در مراسم اجتماعی خاصی مانند عروسی شرکت کنید به هیچ وجه تزریق چربی انجام نداده و آن را به زمان دیگری موکول کنید.

در تزریق چربی ابتدا باید از ناحیه دیگری از بدن، چربی برداشته شود، بنابراین کبودی و تورم آن ناحیه نیز بوجود می آید ولی در تزریق ژل چنین نیست (بعضی از افراد از برداشت چربی از ناحیه شکم و رانها که باعث کوچکتر شده این قسمتها می شود، خوشحال می باشند).

تزریق چربی نسبت به تزریق ژل زمان بیشتری نیاز دارد کسانی که لاغر هستند چربی به اندازه کافی ندارند و چاره ای جز استفاده از ژل ندارند.

 قبل از انجام تزریق چربی رعایت چه نکاتی توسط بیمار لازم است؟

  1. لازم است بیمار از وجود هر گونه آلرژِی (اعم از غذایی ، دارویی ، یا سایر عوامل محیطی) پزشک را مطلع سازد.
  2. درمورد کلیه داروهایی که مصرف می کند(اعم از آنهائیکه طبق تجویز پزشک مصرف می کند و یا بدون نسخه مصرف می کند) پزشک خود را مطلع سازد.
  3. از مصرف داروها یا ترکیبات گیاهی یا غذاهایی که باعث رقیق شدن خون می شوند خودداری نمائید.
  4. از ۲ هفته قبل از تزریق چربی ، از مصرف آسپیرین یا داروهای حاوی آسپیرین یا سایر داروهای ضد التهاب مانند بروفن ، ژلوفن ، ایندومتامین و دیکلوفناک و … خودداری نماید.

 آناتومی بافت چربی

علی رغم دیدگاههای اولیه که چربی را بافتی نسبتا خنثی و مجزا می دانستند ، مشخص شده است که چربی بافتی پرخون و از نظر متابولیک بسیار فعال می باشد. علاوه بر نقش ساختمانی ، بافت چربی به عنوان محلی برای ذخیره انرژی عمل می کند. تصور عمومی بر این است که بعد از کامل شدن رشد دوران نوجوانی تعداد سلولهای چربی ثابت می ماند. تغییرات حجم بافت چربی مربوط به اندازه سلولها و محتوای لیپید کلی آنها می باشد. سلولهای چربی که به وسیله لیپوساکشن یا سایر روشهای جراحی خارج می شوند، مجددا تولید نمی شوند. یا کاهش وزن کلی، سلولهای چربی چروکیده شده و در حقیقت ممکن است تمایز خود را از دست بدهند.(dedifferentiation)  ، هر چند افزایش وزن قابل توجه می تواند باعث تمایز مجدد (redifferentiatien)  سلولهای چربی یا افزایش در حجم آنها شود.

بافت چربی شامل سلولهای چربی با جدار سلولی نازک است که در درون یک شبکه فیبروز قرار گرفته اند بدون این فیبرهای حمایتی ، سلولهای چربی تمایل به کلاپس دارند(روی هم خوابیدن) ، یک شبکه حمایتی اضافی از ساختمان بافت همبندی باعث ایجاد سلولهای چربی می شود که به وضوح قابل مشاهده می باشند اگر هنگام برداشت چربی تا آنجائیکه بتوان این ساختمان حمایتی و در نتیجه یکپارچگی ساختمان بافت چربی را بیشتر حفظ کرد، باعث می شود که حجم بیشتری از چربی ، در محل پیونده شده باقی بماند.

 مزایای تزریق چربی چیست؟

۱)     تزریق چربی می تواند به میزان قابل توجهی چین و چروکها و سایر نواقص پوست را کاهش داده یا برطرف نماید. همچنین تزریق چربی می تواند با ایجاد مجدد نمای خوشایند و دلپذیر، ظاهر جوانتری را برای فرد ایجاد کند.

۲)     وقتی چربی با سایر فیلرهای بافت نرم مقایسه می شود، عمده ترین مزیت آن این است که از بدن خود فرد گرفته می شود و صد در صد طبیعی است و احتمال واکنش آلرژیک وجود ندارد.

۳)     در مواردی که قرار باشد تزریقی در لایه های عمقی و یا حجمی بیشتر از ۱۰ سی سی انجام شود ، انتخاب اول تزریق چربی است.

۴)     تزریق چربی ممکن است به تنهایی یا همراه با روش هایی مانند لیفت صورت یا ابرو انجام شود.

۵)     از مزایای دیگر چربی ، وجود منبع کافی آن در اکثر افراد برای تزریق در نواحی مورد نیاز است.

۶)     دوام چربی از بسیاری از فیلرهای قابل جذب (هیالورو نیک اسید) بیشتر است.

۷)     مناسب بودن هزینه ، کم عارضه بودن و قابل تکرار بودن آن به دفعات مورد نیاز

 نتایج مطالعات جدید در مورد تزریق چربی کدام است؟

  1. در یکی از اولین مقالاتی که در سال ۲۰۰۱ منتشر گردید ، وجود سلولهای بنیادی مولتی پتانسیل در بافت چربی اشاره شده است و در مطالعاتی که بعد از آن در سرتاسر دنیا انجام گردید، تائید شده است که در سلولهای بنیادی بدست آمده از چربی در تولید بافت های جدید نظیر استخوان ، غضروف ، عروق خونی ، اعصاب و پوست دخیل هستند.
  2. مطالعات اخیر نشان داده است که چربی با استفاده از کانون با نوک کند(blunt) بدست می آید و سانتریفوژ می شود در مطالعات بافت شناسی ، ۹۰ درصد سلولها زنده بوده اند و فعالیت آنزیمی سلول چربی نزدیک بر نرمال بوده است.

 مراحل تزریق چربی به چه صورت است؟

تزریق چربی شامل مراحل زیر است:

  1. مرحله اول – برداشت (harvesting)- ابتدا محلی را که قرار است از آن برداشت چربی انجام شود را ضد عفونی کرده و تحت شرایط استریل ، بی حسی موضعی انجام می شود و یا استفاده از سرنگ و کانول های مخصوص (شبیه کانول هایی که در لیپوساکشن استفاده می شود) چربی برداشت می شود.
  2. مرحله دوم- پالایش (refinement) – چربی بدست آمده سانتریفوژ می شود، اینکار باعث جدا شدن خون و سایر مایعات از چربی شده و چربی تغلیظ شده و خالص تر بدست می آید.
  3. مرحله سوم- انتقال یا تزریق (transfer) – محلی را که قرار است در آن تزریق چربی انجام شود با محلول ضدعفونی کننده شستشو داده و بی حسی موضعی انجام می شود. سپس با استفاده از سرنگ انسولین و کانول های مخصوص (مانند Colman یا Amar) تزریق چربی بسته به محل مورد نظر، در لایه های مختلف انجام می شود.

 آیا در تزریق چربی نیازبه بیهوشی هست؟

خیر، تزریق چربی تحت بی حصی موضعی یا تزریق داخل وریدی داروی خواب آور و آرام بخش انجام می شود و نیازی به بیهوشی کامل ندارد.

 محلهای شایع برای برداشت چربی کدامند؟

قسمت تحتانی شکم ، پهلوها ، ران، باسن قسمت داخلی زانو

 طول مدت عمل چقدر می باشد؟

بسته به میزان تزریق، ممکن است ۱تا۳ ساعت طول بکشد.

 آیا برای تزریق چربی نیاز به بستری می باشد؟

خیر این عمل به صورت سرپایی انجام می شود.

آیا اعمال جراحی صورت (لیفت)یا روشهایی مثل لیزر و رادیو فرکانسی (RF)بهتر وطولانی تر از تزریق چربی اثر نمی کنند؟

خیر تا اوایل دهه۹۰میلادی علت اصلی پیری صورت را افتادگی از جمله افتادگی پوست،چربی زیر پوستی و بافتهای عمق تر می دانستند.نتیجه این نگرش آن بود که برای جوان سازی صورت از اعمال جراحی لیفت(بالاکشیدن)مختلف صورت استفاده می شد یعنی دراین اعمال پوستی که تصور می شد اضافه است ،آزاد شده اضافه آن بریده شده سپس در بعضی از موارد بافت های زیر آن برداشته یا جمع (پلیسه) می شد و به یک نقطه ثابت فیکس شده و پوست دوخته می شد.اعمال جراحی مثل لیفت صورت ،لیفت ابرو و عمل پلاستیک پلک ها (بلفاروپلاستی ) مثالهایی از این نوع اعمال و این نوع نگرش بودند.اما نکته ای که به دنبال این اعمال مشاهده می شد وجود بعضی از عوارض نامطلوب بود به این معنی که مثلاً پس از عمل لیفت صورت چون پوست روی استخوان ها کشیده می شد صورت استخوانی ،منجمدو مصنوعی و زوایای چشم ها و دهان غیر طبیعی بودند یا مثلاً به دنبال عمل جراحی پلاستیک پلک ها (بلفاروپلاستی)چشم ها فرو رفته ،گود و خسته به نظر می رسیدند.در عین حال در مورد علل شلی و افتادگی پوست عمدتاً علت را کاهش کلاژن پوست می دانستیم و بنابراین روش های مختلف غیر جراحی جهت جوانسازی پوست هم روی کمک به کشیده شدن پوست و جمع شدن پوست افتاده متمرکز بودند . از این روشها می توان از لیزرهای زخمی کننده یا غیر زخمی کننده و رادیو فرکونسی نام برد که هرچند به بهبود کیفیت پوست و کاهش شلی آن به طور خفیف کمک می کنند اما از تصحیح موارد شدید عاجزند.

 

کاربرد تزریق چربی در دست ها:

بهترین و عملی ترین روش جوانسازی پوست افزایش ضخامت لایه چربی زیر پوستی برای کمتر مشخص شدن رگ ها و زرد پی های دست است.درعین حال تزریق چربی طراوت پوست دست را به شکل چشمگیری زیاد می کند.

 

کاربرد تزریق چربی در سینه ها:

هر چند که پس از سال ها انجمن جراحان پلاستیک ایالات متحده مدتی پیش اجازه تزریق چربی به سینه ها را داد اما همچنان هراس از رسوب کلسیم در بافت سینه متعاقب تزریق چربی وجود دارد که می تواند باعث اشتباه با سرطان در ماموگرافی (یعنی عکس رادیو گرافی مخصوص از سینه ها برای بررسی وجود سرطان سینه) شود و همچنین به علت آنکه تغییر سایز سینه ها به دنبال تزریق چربی حداکثر به طور معمول در حد یک سایز امکان پذیر بوده ممکن است بیمار نیاز به چند بار تزریق چربی داشته باشد.
این روش بیماران خاصی را پوشش می دهد و همچنان پروتز به عنوان بهترین روش بزرگی سینه به کار می رود و البته شایان ذکر است که تزریق چربی در کاربردهای ترمیمی یا جهت درمان بعضی از عوارض پروتز سینه بسیار موثر و شایع است.

 

کاربرد تزریق چربی در باسن:

به علت پر عارضه بودن پروتز باسن در صورتی که بیمار چربی کافی در سایر نواحی داشته باشد و در عین حال امکان نیاز به چند بار تزریق  چربی را هم بپذیرد به عنوان روشی قابل قبول برای بزرگ سازی باسن به کار رود.

 

کاربرد تزریق چربی در بینی:

تزریق چربی برای ترمیم عوارض ایجاد شده پس از عمل جراحی پلاستیک بینی به شکل فزاینده ای درحال رواج است که بسیاری از عوارض که قبلاً کابوسی برای بیمار و جراح بودند اکنون به سهولت قابل درمان باشند.

 

تزریق چربی

 تزریق چربی در ناحیه صورت در چند مرحله انجام می شود و به طور متوسط در هر مرحله چند سی سی چربی تزریق می شود؟

تزریق چربی در ناحیه صورت را به ۳ مرحله یا سطح تقسیم نمود:

  1. مرحله حجم دهی (volumetric foundation) این مرحله توصیف کننده یک روش قابل اطمینان در افزایش چربی صورت است که برای اکثریت افرادی که حجم صورتشان را از دست داده مفید می باشند. در این مرحله به صورت متوسط ۵/۱۴ سی سی چربی در هر دو طرف صورت تزریق می شود
  2. مرحله بهسازی و ظریف کاری (refinement) معمولا بعد از اتمام مرحله اول که حجم دهی است، بر اساس کمبود در نواحی خاصی از صورت فرد بر اساس نظر جراح چربی بیشتر در آن نواحی تزریق می شود. در این مرحله ۱۱تا۲۵ سی سی چربی در هر طرف صورت تزریق می شود(البته با تشخیص پزشک)
  3. مرحله پیشرفته ( advanced ) این مرحله بایستی توسط پزشکانی که تجربه کافی در زمینه تزریق چربی دارند انجام می شود و برای ظریف کاری بیشتر انجام می شود در این مرحله ۲تا۳ سی سی چربی در هر طرف صورت ترزیق می شود.

 در کل تا حجم ۵۰ تا ۱۰۰ سی سی را می توان برای تمام صورت تزریق کرد.

 آیا تزریق چربی ممکن است باعث تورم قابل توجه در محل تزریق شود؟

بله، عوامل موثر در این تورم عبارتند از:

     مقدار چربی تزریق شده

         محلی که چربی در آن تزریق می شود

         تکنیک و ابزارهای خاص مورد استفاده جهت تزریق

         داروهایی که فرد مصرف می کند

         سن و ساختار ژنتیک فرد

 مراقبت های بعد از تزریق چربی کدام است؟

         به فرد توصیه می شود که از وارد کردن فشار زیاد به محل تزریق جهت جلوگیری از جا به جایی چربی تزریق شده به مدت ۷ تا ۱۰ روز خودداری کند.

         ممکن است در محل تزریق چربی و محلی که چربی از آن گرفته شده دچار کبودی، تورم و  درد شوید. این حالت طبیعی بوده و به تدریج در طی چند روز تا چند هفته برطرف می شود(میزان کبودی و تورم متناسب با مقدار چربی تزریق شده است ولی به طور معمول ۲ هفته طول می کشد.

         برای کاهش ورم و نیز تسریع بهبود آن در ۳ روز اول بعد از تزریق، از کیسه آب یخ آزادانه در آن نواحی از صورت که تزریق چربی انجام شده استفاده کنید.

         جهت کاهش ورم بهتر است در چند روز اول بعد از تزریق چربی، هنگام خوابیدن زیرسرتان بلند باشد( حالت نیمه نشسته یا زاویه ۴۵ درجه) و در صورتی که مزاحمتی برای خوابتان ایجاد نکند، بهتر است به مدت یک هفته در این حالت بخوابید.

         برای کاهش ورم صورت، استفاده از نمک باید محدود شود.

         در طی دوره استراحت و نقاهت خود در منزل، از انجام فعالیت هایی نظیر نظافت و باغبانی که  نیاز به خم شدن یا وارد کردن فشار دارند خودداری کنید، زیرا این می تواند باعث تشدید ورم صورت طولانی تر شدن آن شود

         از انجام ورزش شدید به مدت یک هفته باید خودداری شود در صورتی  که عادت به ورزش کردن منظم دارید، بعد از چند روز می توانید ورزش های سبک تری ( به شرط آن که موجب افزایش تورم صورت نشود) انجام دهید.

         در محل تزریق چربی بخیه زده نمی شود و در نتیجه نیازی به کشیدن بخیه ونیز پانسمان کردن وجود ندارد.

         در صورت لزوم ۲۴ ساعت بعد از تزریق چربی ، آرایش کردن مانعی ندارد.

         اگر چه عفونت نادر است، آنتی بیوتیک خوراکی (نظیر سفالکسین) قبل و بعد از عمل تحویز می شود( از شب قبل از عمل تا ۷ روز بعد از تزریق) معمولا برای کنترل درد نیازی به داروی مخدر نیست و استفاده از استامینوفن کافی خواهد بود.

 پایداری چربی تزر یق شده به چه صورت است و آیا نتایج تزریق چربی ماندگار است؟

بعد از فروکش کردن ورم، قوام چربی پیوند شده عمدتا شبیه بافت میزبان می شود تا این که کیفیت ساختمانی بافت چربی را حفظ نماید. با تزریق چربی به صورت قطعات کوچک در لابه لای قطعات بافت دریافت کننده چربی  به صورت یکپارچه می شود و نظیر بافتی که در آن تزریق شده حس می شود. بعضی از بیماران تصور می کنند که تزریق چربی ماندگار نیست، هر چند این تصور صحیح نیست در حقیقت وقتی تزریق چربی به طور صحیح انجام شود درصدی از سلول های چربی تزریق شده زنده می مانند و ماندگار خواهند بود . ازآنجایی که بعضی از سلول های چربی از بین می روند، این تمایل وجود دارد که تصحیح بیش از حد (overcorrection) یا تزریق بیش از حد مورد نیاز انجام شود، تا بعد از گذشت چند هفته نتایج نهایی مطلوب تر به دست آید. ماندگاری چربی در نواحی ای از بدن که حرکات محدودتری دارند( مانند گونه ها و پشت دست ها) بیشتر است و در نواحی ای از بدن که دائما در حرکت می باشند (مانند لب و دهان) کمتر است.

گاهی اوقات برای حصول نتایج ماندگارتر نیاز به چند جلسه تزریق چربی داریم.

 در اکثریت بیماران اثرات دراز مدت تزریق چربی به صورت است؟

اکثر بیمارانی که تزریق چربی را انجام می دهند از نتایج عمل راضی می باشند. در بسیاری از بیماران تزریق چربی می تواند به مقدار قابل توجهی چین و چروک و افتادگی صورت را کاهش دهد. لازم به توضیح است که تزریق چربی باعث بهبود ۱۰۰درصد چین و چروک اسکارها، گونه های فرو رفته و لب های کوچک در تمامی بیماران نمی شود.در بعضی از بیماران اثرات تزریق چربی برای مدت یک سال با بیشتر باقی می ماند معمولا چربی به آهستگی توسط بدن جذب می شو د، اگر چه میزان جذب متغیر بوده و غالبا پیشگویی آن امکان پذیر نمی باشد.اما در بسیاری از بیماران ممکن است حداقل نیمی از چربی تزریق شده در طی مدت ۶ ماه جذب شود. تقریبا در تمامی بیماران مقداری از چربی تزریق شده به طور دائم باقی می ماند، هر چند این مقدار از بیماری به بیمار دیگر متفاوت بوده و ممکن است برای برطرف کردن کامل چین و چروک و افتادگی پوست تزریق دوم و در بعضی موارد تزریق سوم لازم باشد.

 
توصیه های پس از تزریق چربی۱- توصیه میشود فردى را جهت رساندنتان به خانه بهمراه داشته باشید، و در دو ، سه روز اول در امور خانه کمکتان کند.
۲- باید محل برداشت چربى با باند کشى ویا گن مناسب بمدت دو هفته ،محکم پوشانده شود
۳- به فرد توصیه می شود که از وارد کردن فشار زیاد به محل تزریق جهت جلوگیری از جا به جایی چربی تزریق شده به مدت ۷ تا ۱۰ روز خودداری کند.۴- ممکن است محل تزریق چربی و محلی که چربی از آن گرفته شده دچار کبودی، تورم و درد شوید. این حالت طبیعی بوده و به تدریج در طی چند روز تا چند هفته برطرف می شود، میزان کبودی و تورم متناسب با مقدار چربی تزریق شده است ولی به طور معمول ۲ تا ۳ هفته طول می کشد.
۵- در سه هفته ی اوّل تزریق، از قرار گرفتن طولانی مدت در آفتاب، استفاده از فضاهای گرم (سونای خشک و بخار) و حمام های طولانی مدت شدیدا بپرهیزید.
۶- اگر تزریق چربى در صورت است، جهت کاهش ورم بهتر است در چند روز اول بعد از تزریق چربی، هنگام خوابیدن زیرسرتان بلند باشد( حالت نیمه نشسته یا زاویه ۴۵ درجه) و در صورتی که مزاحمتی برای خوابتان ایجاد نکند، بهتر است به مدت دو هفته در این حالت بخوابید.۷- سه روز کمپرس سرد صورت و محل دهنده ،سپس کمپرس گرم باعث تسریع جذب کبودی و ورم میشود.
۸- برای کاهش ورم صورت، استفاده از نمک باید محدود شود.
۹-استحمام کردن از روز دوم بلامانع است ولی از تحت فشار قرار دادن و ماساژ دادن مناطق تزریق شده اکیداً خودداری فرمایید.
۱۰- در سه هفته ی اوّل تزریق، از قرار گرفتن طولانی مدت در آفتاب، استفاده از فضاهای گرم (سونای خشک و بخار) و حمام های طولانی مدت شدیدا بپرهیزید.۱۱- در طی دوره استراحت و نقاهت خود در منزل، از انجام فعالیت هایی نظیر نظافت و باغبانی که نیاز به خم شدن یا وارد کردن فشار دارند خودداری کنید، زیرا این می تواند باعث تشدید ورم صورت طولانی تر شدن آن شود. بطور کلى در چند روز اول از کارسنگین منزل و خم شدن خودداری کنید
۱۲- راه رفتن آرام را سریع شروع کنید که هم از لخته شدن خون در پاها جلوگیرى میکند و هم تورم صورت را کاهش میدهد.
۱۳-.از انجام ورزش شدید به مدت چند هفته باید خودداری شود در صورتی که عادت به ورزش کردن منظم دارید، بعد از چند روز می توانید ورزش های سبک تری ( به شرط آن که موجب افزایش تورمو تعریق صورت نشود) انجام دهید، ورزش های کششی سبک مانند شنا و پیاده روی آرام مانعی ندارد .۱۴-در محل تزریق چربی بخیه زده نمی شود و در نتیجه نیازی به کشیدن بخیه ونیز پانسمان کردن وجود ندارد.
۱۵-در صورت لزوم ۲۴ ساعت بعد از تزریق چربی ،زدن کرم ضدآفتاب و آرایش کردن مانعی ندارد.
۱۶-آناناس تازه حاوی ماده بروملین و ویتامین ث است که در تسریع جذب کبودی و ورم موثر است و هرچه بیشتر مصرف شود بهتر است.
۱۷-. بدلیل کاهش تحرک ممکن است دچار یبوست شوید ، بهتر است از میوه هاى تازه ، ماهی و میگو و امگا۳ به وفور میل کنید.
۱۸-مقدار ورم متغییر وصبحها بیشتر است که با رعایت مورد ۲ به حداقل میرسد.۱۹-تا ۱۰ روز مصرف نمک به حداقل کاهش داده شود.
۲۰- داروهای خود را تا آخر مصرف کنید.
۲۱-اگر چه عفونت نادر است، آنتی بیوتیک خوراکی (نظیر سفالکسین) قبل و بعد از عمل تحویز می شود( از شب قبل از عمل تا ۵ روز بعد از تزریق) معمولا برای کنترل درد نیازی به داروی مخدر نیست و استفاده از استامینوفن و یا ژلوفن کافی خواهد بود.
۲۲- در برخی مواردتزریق چربی در صورت ، طی هفته های اوّل پس از تزریق، غیر قرینگی در صورت دیده می شود که جای نگرانی نبوده و در نهایت دو طرف صورت مانند هم خواهند شد.(این حالت ناشى از تفاوت جذب تورم در دو نیمه ی بدن است و نهایتاً اصلاح می شود.۲۳-اگر تزریق چربی در دست ه بوده ، باید از انجام کارهای غیر ضروری طی دو هفته پس از تزریق خودداری کنید. هرچه میزان حرکت دستها کمتر باشد، میزان ماندگاری چربی بیشتر خواهد بود.
۲۴- در صورتی که تزریق چربی در پاها و ران ها انجام شده باشد، از پیاده روی ساده و تردمیل، طی دو هفته ی اوّل خودداری کنید.
۲۵- از تحت فشار قرار دادن مناطق تزریق شده به مدت دو هفته خودداری کنید. اگر تزریق چربی درباسن انجام شده باشد، باید هنگام خوابیدن به پهلوها و یا شکم بخوابید و یا با قرار دادن بالش در ناحیه ی کمر، از اصطکاک طولانی مدّت منطقه ی تزریق شده با تشک جلوگیری کنید، و بهنگام نشستن از بالشت حلقه اى بزرگ که خودتان میتوانید آماده کنید استفاده کنید تا چربى تزریق شده کمتر تحت فشار قرار گیردو آسیب نبیند.۲۶-کسانى که جربى در ساق پا ویا مچ پا تزریق کرده اند باید بدانند که سر پا بودن طولانى سبب افزایش تورم در ناحیه میشود که ممکن است ماه ها ماندگار شود. در این موارد توصیه میشود .
۲۷- به هنگام استراحت پاهاى خود را بالاتر از سطح نگه دارند .
۲۸-اگر احیانا دچار آبسه ، درد شدید ، التهاب شدید و پیشرونده در محل برشهاى کوچک ( سوراخ محل وارد کردن چربى) و یا خروج ترشحات بدبو و به رنگ زرد مایل به سبز ، شدید به پزشکتان مراجعه کنید.۲۹- از پزشک خود نخواهید که زیاد تزریق کند طورى که نیاز به روتوش و یا ترمیم دوباره نداشته باشید زیرا میزان جذب چربى در افراد مختلف متغیر است و امکان دارد در شما میزان بیشترى از سلولهاى چربى زنده بماند و از حالت پر آن رضایت نداشته باشید .
۳۰- دانستن این نکته مهم است که بدانیم اگر میزان حجم چربى در نوبت اول برایمان کافى نبوده ، براحتى میتوان در مرحله دوم آنرا اصلاح کرد ، ولى اگر میزان چربى زیاد تزریق شده باشد ، خارج کردن این چربى کارى بسیار دشوارتر و پر دردسرتر است .
۳۱- صورت نیز مانند دیگر اعضاى بدن کاملا قرینه نیست ، بعضى از غیرقرینگیها نامحسوس هستند و فقط با دقت زیاد میتوان متوجه آنها شد . پس از تزریق چربى افراد بیشترخودشان را در آینه چک میکنند و یا اطرافیانشان دقت بیشترى در چهره آنان میکنند و متوجه کوچکترین غیر قرینگى میشوند، در حالیکه پس از بررسى عکس قبل از تزریق متوجه وجود غیر قرینگى میشوند .۳۲- افرادى که تصمیم به انجام تزریق چربى میگیرند و همچنین همسرانشان باید صبر و حوصله کافى داشته باشند، زیرا میزان تورم ، طول مدت تورم و میزان زنده ماندن چربى در بیماران مختلف کاملا متفاوت است و شاید بتوان گفت که براى رسیدن به یک نتیجه مطلوب گاها باید چندین ماه صبر داشت تا چربى روى صورت باصطلاح جا بیفتد .
۳۳- چربى در بعضى از نواحى مانند لبها و چانه و خط خنده ، که کلا دور دهان محسوب میشوند ، بدلیل تحرک زیاد این ناحیه هنگام حرف زدن ویا غذا خوردن کمتر ماندگار است و درصد کمترى از چربى تزریق شده باقى میماند . به همین علت نیاز به انجام مرحله دوم و گاها سوم در این موارد طبیعى است .۳۴- بیشترین تورم و کبودى در تزریق چربى اطراف چشم مشاهده میشود .
۳۵- حداقل ۴۰% مقدار گرافت شده بعد از یک سال باقی میماند.
۳۶-. مانندهر عمل زیبایی، گرافت چربی هم ممکن است به اصلاحات جزئی بعدی نیاز داشته باشد.
۳۷- حداقل ۶هفته ودر بهترین حالت ۴ ماه تا ۶ ماه پس از عمل نسبت به انجام عمل اصلاحی تصمیم گرفته میشود.

پاسخ دهید