معماری
پيلوكارپين

عوارض و فواید،نحوه مصرف پيلوكارپين

پيلوكارپين     Pilocarpine (Ophthalmic)
اشكال دارويي     Sterile Eye Drops: 1% , 2% , 4%
موارد و مقدار مصرف :
گلوكوم مزمن زاويه باز
بزرگسالان و كودكان: يك قطره از محلول 1 تا 4 درصد براي حداكثر 4 مرتبه در روز چكانده مي شود.  تعداد دفعات مصرف با توجه به وضعيت بيمار تغيير مي كند.
گلوكوم حاد زاويه بسته
بزرگسالان و كودكان: يك قطره از محلول 1 تا 2 درصد هر 5 تا10 دقيقه براي 3 تا 6 مرتبه در روز و سپس تا زمانيكه فشار داخل چشم كاهش يابد، يك قطره هر 1 تا 3 ساعت تجويز مي شود.
تنگ كننده مردمك چشم به منظور از بين بردن اثر گشاده كنندگي مردمك داروهاي سمپاتوميمتيك
يك قطره از محلول 1درصد در ملتحمه چكانده مي شود.
موارد منع مصرف و احتياط :
در صورت حساسيت به هر يك از اجزاء تشكيل دهنده دارو منع مصرف دارد.
در آسم نايژه اي  با احتياط تجويز شود.
مصرف در بارداري و شيردهي :
در گروه C حاملگي قرار دارد. از آنجا كه پيلوكارپين چشمي ممكن است جذب سيستميك شود بايد در دوران بارداري و شيردهي منافع استفاده از آن در برابر زيانهاي احتمالي سنجيده شود.
تداخلات مهم :
پيلوكارپين اثر گشاده كنندگي مردمك ناشي از مصرف فنيل افرين را در صورت استفاده همزمان از بين مي برد ولي اين اثر را براي ميدرياز ناشي از داروهاي آنتي كولينرژيك ندارد.
افت فشار داخل چشم در صورت مصرف همزمان پيلوكارپين با اپي نفرين، بتابلوكرهاي چشمي و مهار كننده هاي سيستميك كربنيك انهيدراز تشديد مي شود.
عوارض جانبي :
عوارض ناشي از جذب سيستميك: هيپرتانسيون، تاكيكاردي، ادم ريوي، تعريق، تهوع، استفراغ،      افزايش بزاق، خس خس سينه و تنگي نفس.
عوارض چشمي: اشك ريزي، سوزش، اسپاسم عضلات مژگاني، سردرد، كراتيت سطحي، تاري ديد، نزديك بيني و مشكل تطابق در تاريكي و نور كم.
توصيه ها :
تعيين فشار داخل چشم در فواصل دوره اي طي درمان توصيه مي شود.
دارو را طبق دستور مصرف كرده و به طور ناگهاني قطع نكنيد.
از رانندگي و انجام كارهاي دقيق در نور كم بپرهيزيد.
معمولاً براي شير خواران غلظتهاي بالاتر از 1درصد توصيه نمي شود.
جهت كاهش جذب سيستميك دارو توصيه مي شود بيمار به مدت 1 تا 2 دقيقه بعد از چكاندن دارو با انگشت بر روي كيسه اشكي فشار وارد كند.
شرايط نگهداري :
در دماي30-15 درجه سانتيگراد و در پوشش كاملاً بسته و دور از نور نگهداري شود.