استرپتومایسین (روش مصرف،فواید و خطرات)

استرپتومایسین دامی,آمپول استرپتوسین,استرپتومایسین دامپزشکی,استرپتومایسس,اتوتوکسیسیته چیست,اسپکتینومایسین
استرپتومایسین Streptomycin Sulfate
اشکال دارویی For Inj: 1g

موارد و مقدار مصرف
استرپتومایسین به عنوان یکی از داروهای رژیم چند دارویی سل استفاده می شود.
دوز پیشنهادی استرپتومایسین به این صورت است:
دوز استرپتومایسین در درمان سل
دوز روزانه دو بار در هفته سه بار در هفته
بزرگسالان mg/kg15حداکثر g1 mg/kg30-25 حداکثر g5/1 mg/kg30-25 حداکثر g5/1
کودکانmg/kg 40-20 حداکثرg1 mg/kg40-25 حداکثر g5/1 mg/kg40-25 حداکثر g5/1
توجه: استرپتومایسین به صورت داخل عضلانی تجویز می شود. در بیماران بالای ۶۰ سال نیاز به کاهش دوز دارو است. دوره درمان دارویی سل حداقل یک سال می باشد.
توجه: غلظت دارو در هر کدام از محل ها تزریق باید حداکثرg/ml50 باشد و محل های تزریق باید مرتباً عوض شوند.
جهت اطلاع از روش درمان سل به پروتکل ضمیمه ( ) مراجعه کنید.

موارد منع مصرف و احتیاط
به تک نگار جنتامایسین مراجعه شود.

مصرف در بارداری و شیردهی
در گروه D حاملگی قرار دارد. مقادیر اندکی استرپتومایسین در شیر مادر ترشح می شود ولی همین مقدار هم عوارض نامطلوبی برای نوزاد دارد به همین دلیل در صورت لزوم مصرف این دارو مادر باید از شیر دادن به نوزاد خودداری کند.

عوارض جانبی
به طور کلی عوارض این دارو مانند جنتامایسین است ولی مواردی که بیشتر با مصرف استرپتومایسین ایجاد می شود عبارتند از: کاهش فعالیت دستگاه عصبی مرکزی همچنین ممکن است در اثر تماس مستقیم این دارو با پوست واکنشهای حساسیتی ایجاد گردد.

توصیه ها
قبل از شروع درمان، در طی درمان و حتی تا ۶ ماه بعد از آن هم باید از بیمار آزمایشهای شنوایی به عمل آید.
آزمایشات دوره ای کبدی و کلیدی هم توصیه می شود.
بیمار باید مراقب بروز عوارض سمی این دارو بر روی گوش باشد. احتمال بروز این مشکلات در افراد مسن و مبتلایان به نارسایی کلیه بیشتر است.
مصرف این دارو نباید بیشتر از g2 در روز باشد.
بیمار باید عوارض نظیر وزوز باشد.
بیمار باید عوارضی نظیر وزوز گوش، کاهش شنوایی، احساس سرو صدای زیاد گوش و احساس ُپری گوش، تهوع، استفراغ، سر درد شدید، سرگیجه در حالت ایستاده، مشکل در راه رفتن و عدم تعادل را بلافاصله به پزشک گزارش دهد.
درجه حرارت بدن و فشار خون بیمار باید کنترل شود و در صورت مشاهده هر گونه تغییر سریعاً به پزشک مراجعه گردد.
بیمار بیاد به مقدار زیادی مایعات دریافت کند به صورتیکه مقدار ادرار در ۲۴ ساعت به ۵/۱ لیتر برسد.
به منظور کاهش درد ناشی از تزریق عضلانی استرپتومایسین، تزریق باید به صورت عمیق و در عضله بزرگ انجام شود.

شرایط نگهداری
بعد از آماده کردن این محلول جهت تزریق باید بلافاصله تزریق انجام شود و محلول آماده شده را نباید نگهداری کرد.
در صورتیکه محلول آماده شده در برابر نور قرار بگیرد ممکن است رنگ آن اندکی تیره شود که نشان خراب شدن دارو نیست .

توصیه ها
در صورت تحریک گوارشی می توان دارو را بعد از غذا استفاده کرد.
عوارض چشمی اتامبوتول بین ۱ تا ۷ ماه بعد از شروع مصرف ظاهر می شود لذا پیش از تجویز دارو باید از بیمار معاینات چشمی به عمل آید و درطول مدت درمان هم این کارادامه پیدا کند، همچنین باید به بیمار توصیه کرد که بلافاصله بعد از ظاهرشدن علائم چشمی به پزشک مراجعه کند.
بیمارانی که نارسایی کلیه دارند باید حجم مایعات دریافتی و حجم ادرار آنها کنترل شود و در صورت عدم تناسب بین این دو باید به پزشک اطلاع داد.
مقدار مصرف دارو هم در بیماران دچار نارسایی کلیه باید کاهش یابد.

شرایط نگهداری
دردمای ۳۰-۱۵ درجه سانتیگراد و دوراز نور و رطوبت و گرمای شدید باید نگهداری شود

ممکن است شما دوست داشته باشید بیشتر از نویسنده