معماری

مضرات و اثرات داروی اسپيرنولاكتون

اثرات و عوارض مصرف اسپيرنولاكتون,نحوه مصرف و خوردن اسپيرنولاكتون,فواید داروی اسپيرنولاكتون,درمان با اسپيرنولاكتون,دوز مصرفی اسپيرنولاكتون,موارد کاربرد اسپيرنولاكتون,خطرات اسپيرنولاكتون

اسپيرنولاكتون     Spironolactone

اشكال دارويي     Scored Tab: 25mg

موارد و مقدار مصرف :
ادم ناشي ازCHF، سيروز كبدي، سندرم نفروتيك وآسيت ناشي از بدخيمي
بزرگسالان: دوزاوليه mg100 روزانه (mg/day200- 25) وقتي به تنهايي به عنوان ديورتيك تجويز ميشود، براي مدت حداقل 5 روز دوز اوليه مصرف شود سپس دوز را به حداكثر مي رسانيم و اگر بعد از5 روز پاسخ ديورتيكي مناسبي ديده نشد، ديورتيك ديگري به رژيم درماني اضافه مي شود.
افزايش ادرار معمولاً در روز اول توام درماني مشاهده مي گردد.
توام درماني هنگامي توصيه مي شود كه سريعاً افزايش حجم ادرار مورد نظر است. دوزاسپيرنولاكتون هنگاميكه ساير ديورتيك ها بصورت همزمان با آن مصرف مي شوند بايد بدون تغيير باقي بماند.
كودكان: mg/kg3/3 روزانه به صورت تك دوز يا در دوزهاي منقسم.
تشخيص هيپرآلدسترونيسم اوليه
بزرگسالان: mg400 در2 تا4 دوز منقسم به مدت 4 روز (short test) و يا به مدت3 تا4 هفته (long test) تجويز مي شود.
هيپرتانسيون اوليه
بزرگسالان: mg100- 25 در روز در دوزهاي منظم يا به صورت تك دوز به مدت حداقل 2 هفته تجويز   مي شود و سپس در صورت لزوم به تدريج به ميزان آن افزوده مي گردد.
كودكان: mg/kg2- 1 دو بار در روز توصيه مي شود.

اسپيرنولاكتون
هيپوكالمي
mg100- 25 روزانه مصرف مي شود.
رويش غير طبيعي مو (hirsutism)
دوز اوليهmg 50 دوبار در روز است و تا mg200 روزانه هم مي توان تجويز كرد.
موارد منع مصرف و احتياط :
اسپيرنولاكتون در بيماران مبتلا به هيپركالمي يا نارسايي كليوي منع مصرف دارد، همچنين نبايد با ساير ديورتيكهاي نگهدارنده پتاسيم و مكمل هاي حاوي پتاسيم تجويز شود.
احتمال بروز هيپركالمي درصورت تجويز همزمان اسپيرنولاكتون با مهاركننده هاي ACE وجود دارد.
اسپيرنولاكتون در بيماران مبتلا به نقص عملكرد كبد يا كليه بايد با احتياط تجويز شود.
مصرف در بارداري و شيردهي :
در گروه D حاملگي قرار دارد. بي خطر بودن مصرف اين دارو در دوران شيردهي ثابت نشده است و بايد با احتياط تجويز شود.
تداخلات مهم :
داروهايي كه اسپيرنولاكتون را تحت تاثير قرار مي دهند: مهاركننده هاي ACE، ساليسيلاتها و غذا.
داروهايي كه توسط اسپيرنولاكتون تحت تاثير قرار مي گيرند: ضدانعقادها، ديجيتالها، ديگوكسين و تركيبات حاوي پتاسيم.
عوارض جانبي :
عوارض جانبي اسپيرنولاكتون معمولاً برگشت پذير هستند و با قطع مصرف دارو بهبود پيدا مي كنند.
مهم ترين: هيپركالمي، آگرانولوسيتوز، آنافيلاكسي.
ساير عوارض: سر درد، گيجي، ناراحتي هاي گوارشي، اسهال، تهوع، عدم توانايي نعوظ در مردان، اختلال قاعدگي، كهير، اسيدوز خفيف، پرمويي، ژينكومايستي، درد سينه ها، آمنوره.
توصيه ها :
دارو همراه غذا صبح ها مصرف شود.
بيشترين پاسخ درماني ضد فشار خون ممكن است 2 هفته طول بكشد.
در صورت استفاده به همراه ساير مدرها ممكن است هيپوناترمي ايجاد و يا تشديد گردد.
علائم هيپوناترمي عبارتست از: خشكي دهان، تشنگي، لتارژي و خواب آلودگي.
از مصرف فرآورده هاي حاوي املاح پتاسيم، غذاهاي غني از پتاسيم (پرتقال، موز) خودداري شود.
شرايط نگهداري :
در دماي زير 25 درجه سانتيگراد و دور از نور نگهداري شود