معماری

قرص سیپروفلوکساسین،علائم و عوارض و طریقه مصرف

سیپروفلوکساسین     Ciprofloxacin

اشکال دارویی      Tab: 250mg , 500mg.F.C
موارد و مقدار مصرف :
عفونتهای ادراری
در عفونتهای خفیف تا متوسط mg500 دوبار در روز و در حالات شدید و پیچیده عفونت mg1000 در دو دوز خوراکی روزانه به مدت ۱۴-۷ روز و یا دو روز پس از قطع تب تجویز میگردد.
پنومونی، استئومیلیت، آرترتیت، عفونتهای پوستی
درعفونتهای خفیف تا متوسط mg1000 در دو دوز منقسم و درعفونتهای شدیدmg 500 در دو دوز منقسم تجویز میشود.
اسهال عفونی
mg1000 در ۲ دوز منقسم به مدت ۱۴-۷ روز.
تب تیفوئیدی
دوز آن مانند مانند اسهال عفونی است.
سوزاک
mg250 تک دوز.
موارد منع مصرف و احتیاط :
این دارو در کودکان، نوجوانان، زنان باردار و مادران شیرده منع مصرف دارد.
این دارو در افراد زیر ۱۸ سال منع مصرف دارد.
سیپروفلوکساسین در بیماران مبتلا به صرع یا سابقه اختلالات CNS باید با احتیاط تجویز شود.
در بیماران مبتلا به نقص عملکرد کبدی و کلیه، کمبود G6PD با احتیاط تجویز شود.
در صورت وجود حساسیت به داروهای گروه کینولون منع مصرف دارد.
مصرف در بارداری و شیردهی :
در گروه C حاملگی قرار دارد (ازآنجا که مصرف این دارو موجب بروز آرتروپاتی در حیوانات نارس می شود از اینرو مصرف آن در خانم های باردار مجاز نیست) در دوران شیردهی یا باید از داروی جایگزین دیگری استفاده کرد و یا اینکه از شیر دادن به کودک اجتناب شود.
تداخلات مهم :
داروهایی که فلوروکینولونها (مانند سیپروفلوکساسین) راتحت تاثیرقرارمی دهند شامل: آنتی اسیدها، نمکهای آهن، سوکرالفیت، نمکهای روی، ترکیبات آنتی نئوپلاستیک، بیسموت، سایمتیدین، نیتروفورانتوئین و پروبنسید.
داروهایی که توسط فلوروکینولونها(مانند سیپروفلوکساسین) تحت تاثیر قرارمی گیرند: کافئین، سیکلوسپورین، دیگوکسین، هیدانتوئین، ضد انعقادها و تئوفیلین.
عوارض جانبی :
شایع ترین: سپیروفلوکساسین به طور کلی به خوبی تحمل می شود.
عوارض جانبی شایع این دارو عبارت است از ناراحتی دستگاه گوارشی مثل تهوع، استفراغ، اسهال، دردهای شکمی و سوء هاضمه.
مورد دیگر عوارض دستگاه عصبی مرکزی است و همچنین مشکلات پوستی. در کمتراز یک درصد هم عوارضی چون سر درد، گیجی و بی خوابی دیده می شود.
مهم ترین: از این عوارض می توان به واکنشهای حساسیتی اشاره کرد که ممکن است از راش خفیف تا کهیر، آنژیوادم و حتی آنافیلاکسی باشد و همچنین خطر بروز کریستالوری وجود دارد.
توصیه ها :
برای کاهش احتمال بروز کریستالوری باید اسیدیته ادرار از ۸/۶ بالاتر نشود و بیمارآب فراوان             (۲ تا ۳ لیتر) مصرف کند از این رو مصرف مرکبات همراه دارو توصیه می گردد همچنین تا حد امکان از آنتی اسیدها استفاده نشود یا حداقل مصرف آنها با فاصله کمتراز۴ ساعت با سیپروفلوکساسین نباشد.
درمصرف همزمان تئوفیلین و این دارو باید به طور مرتب سطح سرمی تئوفیلین کنترل شود زیرا غلظت سرمی تئوفیلین افزایش می یابد لذا تا حد امکان از استفاده همزمان این داروها باید اجتناب شود.
درصورت بروز اسهال احتمال وجود کولیت پسودوممبران وجود دارد و باید به آن توجه ویژه شود و به پزشک مراجعه گردد.
در صورت بروز هر گونه علامتی مبنی بر به وجود آمدن واکنشهای حساسیتی باید بلافاصله دارو قطع گردد و با پزشک مشورت شود.
بیمار باید از مصرف مواد حاوی کافئین مثل قهوه، چای و نوشیدنیهای کافئین دار خودداری کند زیرا باعث عوارضی چون عصبانیت، اضطراب و تاکیکاردی می شود.
بیمار نباید به مدت طولانی در تماس با نور خورشید قرار گیرد.
شرایط نگهداری :
در دمای ۲۵-۱۵ سانتیگراد نگهداری شود و از یخ زدگی محافظت گردد.