ایندومتاسین (خواص،فواید و عوارض،روش مصرف)

شیاف ایندومتاسین ۱۰۰,عوارض شیاف ایندومتاسین,عوارض ایندومتاسین,ایندومتاسین در بارداری,عوارض قرص ایندومتاسین,تفاوت شیاف دیکلوفناک با ایندومتاسین,شیاف ایندومتاسین برای کودکان,شیاف دیکلوفناک

ایندومتاسین برای کنترل درد و التهاب متوسط تا شدید در بیماری‌های روماتیسمی، استئوآرتریت حاد یا مزمن ، آرتریت جوانان و درمان التهاب‌های غیر روماتیسمی مصرف می‌شود.

فارماکوکینتیک
ایندومتاسین بعد از مصرف خوراکی بخوبی و سریع جذب می‌گردد. مصرف دارو همراه با غذا زمان جذب دارو را افزایش می‌دهد. در مایعات بدن و از جمله CSFوارد می‌شود.دارو متابولیسم کبدی وسیع داشته و عمدتا از طریق صفرا دفع می‌گردد. نیمه عمر دارو به طور متوسط ۵/۴ ساعت است. پیوند دارو به پروتئین پلاسما بسیار زیاد است.

موارد منع مصرف ایندومتاسین

این دارو در صورت وجود سابقه واکنش آلرژیک شدید از قبیل آنافیلاکسی یا آنژیوم ناشی از آسپیرین یا سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی یا پولیپ بینی‌ همراه با اسپاسیم برونش به علت مصرف آسپیرین نباید مصرف شود.

هشدارها
این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود.

بیماری التهابی یا اولسراتیو قسمت فوقانی یا تحتانی مجرای گوش (شامل بیماری Crohn، دیورتیکولیت، قرحه گوارشی، کولیت اوسراتیو) ، هموفیلی یا سایر اختلالات خونی شامل اختلالات عملکرد انعقادی یا پلاکت‌ها، عیب‌کار کلیه، استوماتیت، بیماران سالخورده(به علت عوارض کلیوی و کبدی) بیمارانی که احتمال بروز خونریزی و زخم گوارشی در آنها زیاد می‌باشد. و افسردگی روانی یا سایر آشفتگی‌های روانی ، خونریزی از ناحیه رکتوم و آنوس هموروئید، التهاب و ضایعات رکتوم و آنوس و التهاب رکتوم.

عوارض جانبی
اختلالات دستگاه گوارش شایع است . تهوع و اسهال و گاهگاهی خونریزی و زخم گوارشی ممکن است بروز نماید. سردرد، گیجی، احساس سبکی سرو بندرت خواب آلودگی، اغتشاش یا بی‌خوابی ، تشنج اختلالات روانی، افسردگی و سنکوپ، اختلالات خونی(به ویژه کاهش پلاکت‌ها) افزایش فشار خون و نیز افزایش قند خون ، تاری دید ، رسوب در قرنیه و نوروپاتی محیطی ممکت است بروز نماید. مصرف دارو از راه مقعد ممکن است موجب تحریک ناحیه شده و خونریزی گهگاه ایجاد نماید.

تداخل دارویی
ایندومتاسین با اثر کاهنده فشار خون داروهای مهار کننده آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE)، مقابله نموده و خطر بروز نارسایی کلیوی و زیادی پتاسیم خون را افزایش می‌‌دهد. مصرف همزمان با داروهای ضد میکروبی از دسته کینولون‌ها، خطر بروز تشنج را افزایش می‌دهد. اثر داروهای سولفونیل اوره احتمالا توسط این دارو افزایش می‌یابد. ایندومتاسین دفع متوترکسات و احتمالا لیتیم را کاهش می‌دهد. مصرف ایندومتاسین به همراه سیکلوسپورین و یا داروهای مدر خطر‌ سمیت کلیوی را افزایش می‌دهد. ایندو متاسین با اثر داروهای مدر مقابله نموده، خطر بالا رفتن پتاسیم خون را در صورت مصرف همزمان با داروهای مدر نگهدارنده پتاسیم افزایش داده وهمراه با تریامترن گاهی سبب کاهش عملکرد کلیه می گرددو مصرف همزمان این دارو با آسپیرین توصیه نمی شود. ایندومتاسین کلیرانس زیدوودین را کاهش داده و ممکن است سبب بروز مسمومیت با زیدوودین شود.

نکات قابل توصیه
‌۱٫این دارو نباید بیش از مقدار توصیه شده مصرف شود.
۲٫در صورت مصرف این دارو در درمان آتریت ، دوره درمان با این دارو باید کامل شود. جهت دستیابی به پاسخ مطلوب ، ممکن است حداقل ۲ هفته زمان لازم داشته باشد.
۳٫درصورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو، اگر رژیم درمانی بصورت یک یا دو قرص در روز است، به محض به یاد آوردن طی یک یا دو ساعت پس از نوبت فراموش شده، باید مصرف شود. اگر رژیم درمانی بصورت بیش از دو قرص در روز باشد ، به محض به یادآوردن ،‌آن نوبت باید مصرف شود و از دو برابر کردن مقدار مصرف بعدی نیز باید خودداری شود.
۴٫دارو بهتر است همراه با غذا مصرف شود تا تحریک گوارشی کاهش یابد.
۵٫مراجعه منظم به پزشک در صورت مصرف طولانی مدت، به منظور بررسی پیشرفت درمان توصیه می‌شود.
۶٫احتمال بروز حساسیت به نور وجود دارد.
۷٫در صورت مشاهده علائم شبیه آنفولانزا (لرز، تب یا درد عضلانی) قبل یا همزمان با بثورات جلدی ، باید به پزشک مراجعه شود.

مقدار مصرف
بزرگسالان: به عنوان ضد روماتیسیم، ابتدا ۵۰-۲۵ میلی‌گرم ۴-۲ بار در روز مصرف می‌شود. در صورت تحمل، مقدار مصرف هر هفته به میزان mg/day50-25 (تا حداکثر mg/day200) افزایش می یابد .در درمان نقرس، ابتدا ۱۰۰ میلی گرم و سپس ۵۰ میلی‌گرم سه بار در روز تا رفع درد و به عنوان ضد التهاب mg/day150-75 در سه یا چهار مقدار منقسم مصرف می‌شود. مقدار مصرف شکل پیوسته رهش این دارو، ۷۵ میلی‌گرم یک بار در روز، هنگام صبح یا هنگام خواب می‌باشد که در صورت نیاز می‌توان مقدار مصرف را تا ۷۵ میلی گرم دو بار در روز افزایش داد. مقدار مصرف شیاف ، ۵۰ میلی‌گرم حداکثر چهار بار در روز می‌باشد.
کودکان: به عنوان ضد روماتیسم، مقدار mg/kg/day2/5 -1/5 در سه یا چهار مقدار منقسم(تا حداکثر mg/kg/day4 یا مقدار mg/day200-150) مصرف می‌شود. در صورت حصول پاسخ رضایتبخش، مقدار مصرف باید تا پائین‌ترین میزان نگهدارنده کاهش داده شود.

مقدار مصرف شیاف به عنوان ضد روماتیسم، mg/kg/day2/5-1/5 در سه یا چهار مقدار منقسم می‌باشد.(تاحداکثر mg/kg/day4 یا mg /day200-150).

ممکن است شما دوست داشته باشید بیشتر از نویسنده