معماری
%d8%aa%d8%b1%d9%88%d9%81%d9%88%d8%b2%d9%88%d8%a6%d9%8a%d8%aa-%da%98%d9%8a%d8%a7%d8%b1%d8%af%d9%8a%d8%a7

ژيارديا لامبليا (موفولوژی،مشخصات،تشخیص آزمایشگاهی)

ژیاردیا لامبلیا (G.lamblia) یک تک یاخته تاژکدار است که تروفوزوئيت پهن و گلابی شکل آن بین ۵/۹ تا ۲۰ میکرون طول و ۵ تا ۱۵ میکرون عرض دارد.

دارای دو هسته و چهار زوج تاژک است. کیست بیضوی آن، ۱۰ میکرون طول، ۸ میکرون عرض(به طور متوسط) و دو یا چهار هسته دارد.

وجود صفحه مکنده در سطح شکمی‏ ژیاردیا چسبیدن آن را به مخاط روده تسهیل می‏نماید.

PH مطلوب برای تروفوزوایت ۶ تا ۷ است و در اثر شرایط نامساعد (اسید معده) به سرعت نابود می‏گردد و به نظر نمی‏رسد که در انتشار بیماری نقشی داشته باشد.
مدفوع معمولا تنها حاوی کیست است اما در زمان بروز اسهال، تروفوزوئیت نیز ممکن است مشاهده شود.

کیست در قسمت انتهائی ایلئوم تشکیل می‏شود و قادر است به مدت ۳ ماه در آب زنده بماند.

غلظتهای معمول کلر که برای تصفیه آب آشامیدنی به کار می‏رود کیست را از بین نمی‏برد. هر کیست پس از رسیدن به ژژونوم، چهار تروفوزوایت آزاد می‏کند.

کيست ژيارديا

کیست ژیاردیا ممکن است در مدفوع تعدادی از افراد سالم جامعه (حاملین) یافت شود بدون آنکه نشانه بالینی داشته باشند.

فاصله بین آلودگی و بروز علائم حدود ۱۵ روز است و شروع بیماری ممکن است ناگهانی وبه صورت یک گاستروآنتریت حاد یا تحت حاد باشد.

بی اشتهائی، تهوع، احساس سنگینی در اپیگاستر و اسهال آبی در اغلب بیماران وجود دارد. اسهال ممکن است مزمن شود و یا به صورت متناوب ظاهر گردد.

آلودگی به ژیاردیا  (Giardiasis ) یک عفونت تک یاخته ای روده باریک است که توسط ژیاردیا لامبلیا ایجاد می‏شود و اغلب بدون نشانه است.

 

به دنبال خوردن کیست‌های موجود در محیط اطراف، این عفونت ایجاد می‌گردد.

کیست‌ها پس از ورود به روده کوچک باز شده و تروفوزوئیت‌ها از آن خارج می‌شوند.

تروفوزوئیت‌ها از طریق تقسیم دوتایی شروع به زیاد شدن می‌کنند.

ژیاردیا در دوازدهه باقی مانده و از طریق خون منتشر نمی‌شود. آنها با استفاده از دیسک‌های چسبنده خود به جدار روده می‌چسبند. در برخی حالات خاص به صورت کیست درآمده و در مدفوع دفع می‌شوند.

این کیست‌ها قادر به تحمل گرما و خشکی نیستند ولی در آب سرد به مدت چند ماه به حیات خود ادامه می‌دهند.

متوسط تعداد کیست دفع شده در انسانها مختلف است ولی به حدود یکصد میلیون کیست در هر گرم از مدفوع می‌تواند برسد.

در حالی که خوردن ده کیست می‌تواند عفونت را در فرد جدیدی ایجاد نماید. بنا بر این انتقال این عفونت براحتی صورت می‌گیرد. این عفونت در مهد کودک‌ها شایع است.

کیست‌ها از طریق نبود بهداشت فردی، آلوده شدن غذا یا آب به کیست، منتقل می‌شوند.

متأسفانه کلر زدن به آب آشامیدنی نمی‌تواند کیست‌ها را از بین ببرد و نیاز به جوشانیدن و یا استفاده ازفیلتر‌های ویژه برای جدا کردن کیست‌ها از آب آشامیدنی وجود دارد.

بیماریزايی ژیاردیا

علت این که چرا در برخی بیماران علایم شدید و در برخی علایم خفیف و یا بدون علامت هستند به درستی شناخته نشده است.

بیماران دچار صاف شدن پرز‌هایسطح روده کوچک و نوعی سوء جذب می‌گردند.

بعد از یک دوره ۵-۶ روزه علایم بیماری شروع می‌شوند. البته ممکن است برخی بیماران بدون علامت و به عنوانناقل بیماری در آیند.

علایم اولیه شامل اسهال، دردشکم، آروغ زدن، نفخ، تهوع و استفراغ است. اسهال معمولاً یک هفته طول می‌کشد. وجود خون و موکوس در مدفوع و تب شایع نیست.

پاسخ دهید