تیروئید در شیردهی (علت،علائم و راه درمان)

تیروئیدیت پس از زایمان نوعی بیماری است که طی آن غده تیروئید که قبلا دارای عملکرد نرمال بوده است، یکسال پس از تولد کودک ملتهب می‌شود.
تیروئیدیت پس از زایمان اغلب چند هفته تا چند ماه طول می‌کشد. با این حال، تیروئیدیت پس از زایمان می‌تواند به سختی تشخیص داده شود زیرا علائم آن ممکن است به اشتباه به استرس ناشی از تولد نوزاد و اختلالات خلقی پس از زایمان نسبت داده شود.
در بسیاری از زنان مبتلا به تیروئیدیت پس از زایمان، عملکرد غده تیروئید طی 18-12 ماه پس از شروع علائم به حالت عادی بازمی‌گردد. با این حال، برخی زنان ممکن است به عوارض دائمی ناشی از تیروئیدیت مبتلا شوند.

نشانه‌ها
در طول این بیماری، شما دو فاز را تجربه ‌کنید. التهاب و کاهش هورمون تیروئید ممکن است در ابتدا علائم ملایمی مشابه پرکاری تیروئید ایجاد کند که عبارتند از:
اضطراب
تحریک‌پذیری
تپش قلب
کاهش وزن بدون دلیل
افزایش حساسیت به گرما
خستگی
لرزش
بی‌خوابی
این علائم به طور معمول 4-1 ماه پس از تولد نوزاد شروع شده و 3-1 ماه طول می‌کشد.

سپس با بروز اختلال در سلول‌های تیروئید علائم خفیف کم‌کاری تیروئید بروز می‌کند که عبارتند از:
کمبود انرژی
افزایش حساسیت به سرما
یبوست
پوست خشک
مشکل در تمرکز
درد
این علائم 8-4 ماه پس از تولد نوزاد بروز کرده و 12-9 ماه نیز طول می‌کشد.
با این حال، برخی زنان مبتلا به این بیماری ممکن است فقط علائم پرکاری تیروئید یا فقط علائم کم‌کاری تیروئید را داشته باشند.

علائم و نشانه‌های مرتبط تیروئید پس از زایمان

خستگی (Fatigue)
کاهش وزن غیرقابل توضیح (Unexplained weighloss)
یبوست (Constipation)

علت
علت دقیق بروز تیروئیدیت پس از زایمان مشخص نیست. با این حال، در اغلب زنان مبتلا افزایش غلظت آنتی‌بادی‌های ضدتیروئید در بارداری و پس از تولد نوزاد مشاهده می‌شود. در نتیجه، احتمال داده می‌شود که در زنان مبتلا یک بیماری خودایمنی تیروئید به صورت زمینه‌ای وجود دارد که پس از زایمان به علت نوسانات در سیستم ایمنی عود می‌کند. این بیماری زمینه‌ای بسیار شبیه بیماری هاشیموتو است. در بیماری هاشیموتو سیستم ایمنی علیه غده تیروئید عمل می‌کند.

عوامل خطر
وجود یک اختلال خودایمنی مانند دیابت نوع 1
سابقه تیروئیدیت پس از زایمان
غلظت بالای آنتی‌بادی‌های ضدتیروئید
سابقه مشکلات قبلی تیروئید
سابقه خانوادگی مشکلات تیروئید
برخی مطالعات نیز ارتباط بین تیروئیدیت پس از زایمان و افسردگی پس از زایمان را نشان داده‌اند. درنتیجه، اگر شما به افسردگی پس از زایمان مبتلا هستید پزشک احتمالا عملکرد غده تیروئید شما را نیز بررسی خواهد کرد.

عوارض
در بسیاری از زنان مبتلا طی 18-12 ماه عملکرد تیروئید به حالت نرمال بازمی‌گردد. با این حال، در برخی زنان فاز کم‌کاری تیروئید بهبود نمی‌یابد. درنتیجه، آنها به کم‌کاری تیروئید مبتلا می‌شوند. در کم‌کاری تیروئید، غده تیروئید قادر به تولید مقدار کافی هورمون نیست.

برخی از سوالاتی که می‌توانید بپرسید
دلیل احتمالی بروز علائم من چیست؟
آیا دلایل احتمالی دیگری نیز در بروز علائم من نقش دارند؟
چه آزمایشاتی باید انجام دهم؟
علائم من دائمی هستند یا موقتی؟
بهترین درمان چیست؟
آیا درمان‌های جایگزینی برای روش پیشنهادی شما وجود دارد؟
من به بیماری‌های دیگری نیز مبتلا هستم. چگونه می‌توانم تمام این بیماری‌ها را کنترل کنم؟
آیا باید محدودیت‌های خاصی را رعایت کنم؟
آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟
آیا داروهای دیگری برای جایگزین کردن با داروهای تجویزی شما وجود دارد؟
آیا بروشور یا مطالب چاپ شده‌ای در مورد بیماری من وجود دارد؟ چه وب‌سایتی را در این زمینه پیشنهاد می‌دهید؟
چه انتظاری از پزشک داشته باشید

سوالاتی که پزشک ممکن است از شما بپرسد عبارتند از:
علائم شما از چه زمانی شروع شد؟
علائم شما به صورت مداوم وجود دارد یا گاه به گاه بروز می‌کند؟
شدت علائم شما چقدر است؟
چه عواملی باعث بهبود علائم شما می‌شوند؟
چه عواملی باعث تشدید علائم شما می‌شوند؟
آیا شما یا خانواده‌تان سابقه بیماری تیروئید دارید؟

سپید
Your Doctor, Apri- 2017
گردآوری: مریم حسینی

ممکن است شما دوست داشته باشید بیشتر از نویسنده