معماری

گزارش کار تست Coomb`s wright و ۲me

تست Coomb`s wright و ۲ME

تست coomb`s wright و تست ۲ME ( تست تاییدی بروسلوز یا همان تب مالت )

بروسلا عامل بیماری تب مالت یا تب راجعه یک باسیل گرم منفی است.۴ نوع از بروسلا وجود دارد :
۱٫ B.Abortus
۲٫B.melitensis
۳٫B.Suis
۴٫B.Canis
تشخیص قطعی بروسلوز ( تب مالت ) با استفاده از بررسی کشت خون یا کشت مغز استخوان حاصل میشود اما این روش ها با محدودیت هایی از قبیل زمانِ طولانی انجام تست و منفی بودن جواب آن در اغلب موارد همراه است! بنابراین به سراغ روش هایِ دیگرِ تشخیصی میرویم.
از این بین تست های سرولوژی از اهمیت خاصی برخوردارند.مهمترین تست سرولوژیِ تشخیص بروسلوز تست wright است.این تست هم در جایگاه خود با مشکلاتی روبه روست و تنها ، پاسخ مثبتِ آن اهمیت دارد.این تست تنها مثبت و منفی رو گزارش میکند ( از ۱/۸۰ م به بالا مثبت گزارش میشود ).کلاسِ آنتی بادی در تست رایت قابل تشخیص نیست.

بیماری بروسلوز از نظر بالینی به ۳ مرحله تقسیم میشود:

۱٫حاد acute: عموما ۳ ماه طول میکشد با علائمِ بالینی درد ، لاغری و تب راجعه.
در صورت سرکوب نشدنِ این بیماری در مرحله ی حاد ، فرد به مرحله ی بعدی بیماری میرود.
۲٫تحت حاد subacute: دوره ی آن ۳ الی ۱۲ ماه.
۳٫مزمن chronic: با علائم خستگی ، درد های عضلانی ، آرتریت مشخص میشود.
این مراحل علاوه بر تفاوت های بالینی در کلاس آنتی بادی نیز متفاوت اند.

آنتی بادی در مرحله ی حاد از نوعِ IgM و در مرحله ی مزمن از نوعِ IgG و در موارد کمتری IgA یا IgE است. با تشخیص کلاسِ آنتی بادی ، مرحله ی بیماری مشخص میشود.

** در مواردی با فردی مواجه میشویم که علائم بالینیِ بیماری را نشان میدهد اما تست wright آن منفی است.
تست هایی که مشکلات و نواقص تست رایت را پوشش میدهند دو تست coomb`s wright و ۲ME است.

تست coomb`s wright :

** در صورتی که تست رایت منفی شود این تست را انجام میدهیم ! زمانی این تست پیشنهاد میشود که پزشک به ورود بیمار به فاز مزمن بیماری مشکوک میشود.
گاهی منفی شدن تست رایت به خاطر حضور دسته ای از آنتی بادی ها به نامِ آنتی بادیِ ناقص ، مسدود کننده یا Blocking Ab است.این آنتی بادی ها را آنتی بادی های گرم هم میگویند.این دسته اکثرا از کلاس IgG و بعضآ از کلاس IgA .این کلاس به علتِ کوچکی اندازه به تنهایی نمیتوانند آگلوتیناسیون را ایجاد کنند بنابراین به یک نیروی کمکی نیاز دارند.
یکی از نیرو های کمکی برایِ آنتی بادی های ناقص، سرم coomb`s یا آنتی هیومن گلوبولین است.سرم کومبس یک آنتی بادی ضد آنتی بادی هایِ انسانی است که به ناحیه ی FC آنتی بادی هایِ انسانی متصل میشود و به انجامِ اگلوتیناسون کمک میکند.
پس در صورت منفی شدن تست رایت ، تست coomb`s wright انجام میشود تا مشخص شود آیا پاسخ واقعا منفی است یا منفی بودنِ آن به دلیل وجود آنتی بادی های مسدود کننده و عدم توانایی آنها در انجام اگلوتیناسیون است!
در صورت مثبت شدن این تست ، فرد در مرحله ی مزمن بیماری است.

مراحل انجام آزمایش :

وسایل مورد نیاز : لوله هایی که تست رایت در آن انجام شده و فاقد آگلوتیناسیون است، سرم فیزیولوژی ، anti human globulin.
متن کامل در فایل ورد زیر:قیمت ۱۰۰۰ تومان

RIAL 10,000 – 2me wright

پاسخ دهید