سندرم تونل کارپال یا سندرم مچ دست (علائم و نشانه،راه درمان)

سندرم تونل کارپال یا نشانگان مجرای مچ دستی، بیماری ایست که به علت فشار به عصب مدیان هنگام عبور از درون تونل مچ دستی ایجاد می شود. تونل كارپال، لوله اي در مچ است كه عصب مياني در آن قرار دارد.

اين عصب به انگشت شست، قسمتي از كف دست كه منتهي به اين انگشت مي شود، انگشت اشاره، مياني و نيمي از انگشت سوم حس مي دهد.

وقتي مچ دست در حالت بدي قرار بگيرد، فضاي كافي براي عصب مديان وجود ندارد؛ در نتیجه به اين عصب فشار وارد مي شود. همچنين وقتي اين لوله ملتهب شده و آسيب می بيند، صدمه به عصب باعث سوزش و خارش، كرخت و بي حس شدن، ضعف يا درد در انگشت ها مي شود.

علت فشار روی عصب مدیان، تورم و یا هر چیز دیگری است که تونل کارپال را کوچکتر می کند.

شرایطی که می تواند موجب این تورم شوند عبارتند از:

بیماری هایی مانند کم کاری تیروئید، آرتریت روماتوئید و دیابت.
انجام یک حرکت تکراری با دست به مدت طولانی، به خصوص اگر مچ دست خم شده باشد. (طوری که دست پایین تر از مچ قرار بگیرد)
بارداری.

خواب رفتگي مكرر دست ها، گزگز كف دست، كاهش قدرت و انعطاف انگشتان، نشانه هاي ناخوشايند این بیماری هستند.

بروز طولاني مدت و مداوم اين علائم مي تواند حاکی از ايجاد بيماري تونل كارپال باشد .گاهي به دنبال از بين رفتن قدرت انعطاف انگشتان، غذا خوردن، مسواك زدن و حتي لباس پوشيدن برای فرد دشوار مي شود.

علائم بیماری

اغلب در انگشت شست، اشاره، میانی و نیمی از انگشت حلقه رخ می دهد. اگر در همه انگشتان خود به غیر از انگشت کوچک دست دچار مشکل هستید، ممکن است به سندرم تونل کارپال مبتلا باشید؛ زیرا عصب متفاوتی به انگشت کوچک وارد می شود.

ممکن است علائم برای اولین بار در شب رخ بدهند و با تکان دادن دست رفع شوند. در هنگام مراجعه به پزشک، در مورد شرایط پزشکی شما و اینکه آیا به تازگی مچ، بازو، یا گردن شما صدمه دیده است یا خیر سوال می شود. او در مورد فعالیت های روزمره شما و هر گونه عملی که ممکن است به مچ شما آسیب وارد کرده باشد، خواهد پرسید.

در طول معاینه، پزشک ظاهر، قدرت و حس گردن، شانه ها، بازوها، مچ و دست های شما را بررسی خواهد کرد. ممکن است برای بررسی بیشتر آزمایش خون یا نوار عصب عضله لازم باشد.

چه کسانی بیشتر به این مشکل دچار می شوند؟

این عارضه در افراد 30 تا 60 ساله رایج تر است. همچنين شيوع اين بيماري در زنان بيشتر از مردان است، به طوري كه زنان پنج برابر بيشتر از مردان به اين بيماري مبتلا مي شوند.
اين حالت ممكن است به دليل تغييرات هورموني و به هم خوردن تعادل مايعات بدن اتفاق بيفتد. شرايطی مانند بارداري و برخي بيماري ها مانند پركاري تيروئيد، فشار خون بالا، پوكي استخوان، چاقي و ديابت نیز با ابتلا به نشانگان تونل كارپال ارتباط دارند.

درمان سندرم تونل کارپال

خوشبختانه اين بيماري دردناك، قابل درمان است. روش هاي مختلفي براي درمان اين بيماري وجود دارد.

اولين اقدام درماني، ممكن است بستن شبانه انگشت ها با آتل يا نوارهاي مخصوص به مدت چند هفته هنگام خواب باشد، اگر نتيجه موفقيت آميز نبود، در طول روز هم بستن اين نوارها و آتل ها توصيه مي شود. در مرحله بعد، ممكن است درمان هاي دارويي آغاز شود.

علايم معمولا با درمان هاي دارويي بهبود پيدا مي كند، اما نهايتا در 50 درصد موارد نياز به جراحي وجود دارد. جراحي تا 85 درصد موفقيت آميز است، اما بهبود كامل چند ماه به طول می انجامد.

برای جلوگیری از عود مجدد سندرم تونل کارپال، از سلامت عمومی خود مراقبت کنید. وزن متناسبی داشته باشید، سیگار نکشید، برای افزایش قدرت و انعطاف پذیری ورزش کنید.

اگر مبتلا به بیماری طولانی مدتی همچون ديابت یا آرتروز هستید، با پیروی از دستورات پزشک، بیماری خود را تحت کنترل داشته باشید.

توصیه هایی برای مراقبت از مچ و دست های خود

سعی کنید مچ دست خود را در موقعیت طبیعی نگه دارید.

برای گرفتن اشیاء به جای استفاده از انگشتان، از تمام دست استفاده کنید.

هنگام تایپ کردن، مچ خود را راست نگه داشته و دست خود را کمی بالاتر از مچ نگه دارید.

وقتی با دست خود فعالیتی تکراری را انجام می دهید در صورت امکان دست خود را مرتبا عوض کنید.

اطلاعات دیگر درباره سندرم تونل کارپال

نشانه های خفیف این بیماری معمولا با مراقبت در منزل درمان می شوند. شما می توانید:

فعالیت هایی را که باعث بی حسی و درد در دست می شود، انجام ندهید.

بین فعالیت ها به دست خود قدری استراحت بدهید.

چند بار در روز به ‌مدت 10 تا 15 دقیقه از کيسه آب يخ بر روی مچ دست خود استفاده کنيد.

برای تسکین درد و کاهش تورم، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی را امتحان کنید. (این داروها تسط پزشک برای شما تجویز می شود و مصرف خودسرانه آن توصیه نمی شود)

در طول شب از آتل يا نوارهاي مخصوص استفاده کنید تا فشار روی عصب مدیان کاهش یابد.

هر چه زودتر درمان را شروع کنید، شانس توقف علائم بیشتر خواهد شد و از آسیب طولانی مدت به عصب جلوگیری می شود.

درباره بی حسی دستها در بارداری چه میدانید؟

توصیه به خانم های خانه دار درباره سندرم تونل کارپال

هنگام انجام كارهاي خانه همچون گردگيري، شستن ظروف و جارو كردن، ممكن است دست شما در حالت نامناسبي قرار گيرد و اين حالت، باعث ايجاد آسيب هاي اسكلتي عضلاني شود. به همين دليل توصيه مي شود هنگام انجام كارهاي خانه به وضعيت و نحوه قرار گرفتن مچ دستتان توجه كنيد.

از انجام حركات تكراري و كارهايي كه نياز به فشار و نيروي زيادی دارند، تا حد امكان خودداري كنيد.

از وسايل و تجهيزاتي كه براي راحتی کارهای منزل طراحي شده اند – مانند ماشين لباسشویی، ماشين ظرفشويي و جارو برقي- استفاده كنيد.

سعي كنيد كارها را به روش آسان تري انجام دهيد؛ مثلا براي شست وشوي لباس و يا ظروف با دست بهتر است لباس ها و يا ظرف ها را چند دقيقه در آب گرم و مواد شوینده قرار دهيد تا هنگام شست و شو نياز به فشار اضافه نباشد.

دستتان را در معرض ارتعاش قرار ندهيد. برخي وسايل برقي مانند آبميوه گيري و چرخ گوشت ممكن است هنگام كار ارتعاش ايجاد كنند؛ بنابراین هنگام كار دستتان را روي بدنه آن ها قرار ندهيد.

به مدت طولاني و در يك حالت فعالیت نكنيد. هنگام كار مرتبا به دست خود استراحت دهید.

هر وقت در دستانتان احساس درد و بي حسي كرديد، دست از كار بكشيد.

در صورت احساس هرگونه ناراحتي و وجود علايمی که ذکر شد، سريعاً به پزشك مراجعه كنيد تا نسبت به تشخيص و درمان سندرم تونل کارپال به موقع اقدام كند.

منبع

ارسال یک پاسخ

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.