قرص بروموکریپتین باعث مهار و رها شدن پرولاکتین از قسمت قدامی هیپوفیز میشود. نیز باعث مهار ترشح غلظتهای بالای سرمی هورمون رشد میشود. ۹۶-۹۰ درصد، اتصال به آلبومین سرم دارد. این دارو متابولیسم کبدی دارد.
بروموکریپتین Bromocriptine (as mesylate)
طبقه بندی فارماکولوژیک:آنتاگونیست رسپتوردوپامین/ آلکالوئید نیمه صناعی آرگوت
طبقه بندی درمانی: ضدپارکینسونیسم/ مهار کننده ترشح پرولاکتین و هورمون رشد/ آکونیست دوپامینرژیک
طبقه بندی مصرف در حاملگی: C
اشکال دارویی بروموکریپتین
Scored Tab: 2.5 mg
فارماکوکینتیک، دینامیک و مکانیسم اثر بروموکریپتین
راه مصرف ار راه خوراکی است و شروع تاثیرش پس از 2 ساعت است و تا 24 ساعت ماندگاری دارد.بیشتر متابولیتهای این دارو دفع صفراوی دارد.
اندیکاسیونها، راه مصرف و دوزاژ
آکرومگالی، پارکیسنون، آمنوره و گالاکتوره ناشی از هیپرپرولاکتینمی، نازایی در زنان، سندرم پیش قاعدگی (PMS)، سندرم کوشینگ، سندرم نورولپتیک بدخیم در ارتباط با دارو درمانی نورولپتیک
کنترااندیکاسیونها و موارد احتیاط بروموکریپتین
حساسیت به آرگو/ شیردهی/ بیماری عروق محیطی/ هیپرتانسیون/ توکسمی حاملگی/ بیماری آیسمیک شدید قلبی
احتیاط: اختلال عملکرد کبدی یا کلیوی/ بیمار با سابقه MI که آریتمی دارد/ اطفال
تداخلات دارویی بروموکریپتین
اثرات عصبی این دارو، با مصرف لوودوپا شدید میشود.
هیپوتانسیون، با مصرف داروهای ضد فشار خون شدت مییابد.
اریترومایسین: سطح سرمی این دارو را بالا میبرد.
داروهای زیر از اثر بروموکریپتین میکاهند:
فنوتازینها/ متیل دوپا/ TCA/ MAOI/ رزرپین.
عوارض جانبی و ناخواسته بروموکریپتین
CNS: سردرد/ سرگیجه/ بیخوابی/ هذیان/ افسردگی
CV: هیپوتانسیون ارتوستاتیک/ سنکوپ
GI: تهوع/ استفراغ/ یبوست/ اسهال/ درد شکم/ خشکی دهان/ کاهش اشتها
Derm: کهیر/ راش
Other: تکرار ادرار/ بیاختیاری ادرار/ اسپاسم عروق انگشتان/ پارستزی/ تنگی نفس/ کاهش تحمل به سرما/ رنگ پریدگی صورت/ وز وز گوش/ تاری دید/ افیوژن ریوی یا انفیلتراسیون
همچنین درباره راههای کاهش پرولاکتین بخوانید
اقدامات پرستاری درباره بروموکریپتین
BP بیمار را به صورت پایهای و اولیه کنترل کنید تا بتوانید با BP های بعدی مقایسه نمایید. این دارو سبب کاهش فشار خون میشود.
نشانههای پارکینسون را در طول درمان بررسی نمایید این نشانهها عبارتند از: حرکات چرخشی در دستها و کشیدن پاها روی زمین، بیقراری و تومور.
نشانههای سندرم بدخیم نورولپتیک را بررسی نمایید که عبارتند از: کاهش درجه حرارت، حملات تشنجی، تعریق و تغییرات نبض.
بیمار را از نظر تغییرات اندازهای حجم بافت نرم در آکرومگالی مدنظر قرار دهید.
آموزش به بیمار و خانواده
قرصها را میتوان خرد نموده و با غذا مخلوط کرد.
به منظور پیشگیری از هیپوتانسیون وضعیتی تغییر وضعیت آهسته صورت گیرد.
در طول درمان لازم است روشهای جلوگیری از بارداری استفاده شوند. بهتر است روشی غیر از قرصهای خوراکی ضد بارداری را به کار برد.
اثر درمانی بروموکریپتین (برای درمان گالاکتوره و آمنوره) ممکن است زمانی معادل ۲ ماه به طول انجامد.
در صورت بروز گیجی از انجام فعالیتهای خطرناک اجتناب ورزید.
سریعاً باید نشانههای MI گزارش گردند.
در صورتی که مبتلا به آگرومگالی بوده یا تحت درمان با دوز بالایی از بروموکریپتین هستید از قرار گرفتن در معرض سرماخوردگی کرده و در صورت رنگ پریدگی انگشتان دست و یا پا به پزشک اطلاع دهید.
درمان بیش از حد دارو
لاواژ، شارکول فعال، مسهل نمکی.